Лазерные технологии в коррекции микроциркуляторных расстройств у больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

• Автор: Гагарин, Евгений Николаевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 136 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Современные аспекты этиологии, патогенеза и консервативного лечения больных с облитерирующими поражениями артериальных сосудов нижних конечностей
1.2 Состояние микроциркуляции у больных с облитерирующими поражениями артериальных 16 сосудов нижних конечностей

1-3 Влияние лазерного облучения на расстройства 28 микроциркуляции

1-3.1 Вопросы применение внутривенного лазерного ^7 облучения крови 405нм ГЛАВА П. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ, И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений ,

2.2 Характеристика лазерной аппаратуры и методики 44 лазерной терапии
2.3 Методы клинического обследования больных
2.4 Методы оценки состояния микроциркуляции.
2.4.1 Метод компьютерной капилляроскопии
2.4.2 Лазерная допплеровская флоуметрия
2.4.3 Транскутанное определение напряжения кислорода
2.5 Методы статистической обработки, 67 ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
^ ^ Клиническая картина и состояние ^
микроциркуляции у больных с ХОЗАНК Эффективность применения внутривенного
2 2 лазерного облучения крови у больных с ^ хроническими облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей
2 2 Биохимический мониторинг у больных ХОЗАНК на ^ фоне проводимого комплексного лечения Динамика показателей малой коагулограммы у
3.4 больных ХОЗАНК на фоне проводимого 115 комплексного лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
АЧС — амплитудно-частотная составляющая.
АО - артериальный отдел.
ВО - венозный отдел.
ВЛОК- внутривенное лазерное облучение крови Гр - градиент асимметрии.
РЖ - инфракрасный.
ИФМ - индекс флаксомоций.
Ка - коэффициент асимметрии.
КК - компьютерная капилляроскопия.
Ку — коэффициент вариации.
ЛАКК - лазерный показатель капиллярного кровотока.
ЛДФ — лазерная допплеровская флоуметрия.
ЛТ - лазерная терапия.
НИЛИ - низкоинтенсивное лазерное излучение.
ПЗ - периваскулярная зона.
Пл - плотность капиллярной сети.
ПМ - показатель микроциркуляции.
ПО - переходный отдел.
РКК - резерв капиллярного кровотока.
СКК — скорость капиллярного кровотока.
СКО — среднее квадратичное отклонение.
ХОЗАНК-хронические облитерируюшие заболевания артерий нижних конечностей.
ХАИ-хроническая артериальная ишемия.
УЫ7 - ультранизкочастотные колебания кровотока.
Ы7 - низкочастотные колебания кровотока.
Ш7 - высокочастотные колебания кровотока.
СР - пульсовые волны.

- нормализация ионного состава крови,
- повышение кислородотранспортной функции крови, а также уменьшение парциального напряжения углекислого газа,
- нормализация протеолитической активности крови,
- повышение антиоксидантной активности крови,
- нормализация процессов ПОЛ в мембранах клеток,
- стимуляция эритропоэза,
- стимуляция внутриклеточных систем репарации ДНК при радиационных поражениях,
- нормализация обменных процессов (белкового, липидного, углеводного, внутриклеточного энергетического баланса),
- нормализация и стимуляция регенераторных процессов;
- улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции,
- увеличивается артериовенозная разница по кислороду, что является признаком нормализации тканевого метаболизма (Байбеков И.М. с соавт., 1991).
В современной клинической, медицине одно из ведущих мест занимает проблема микроциркуляции. Не случайно в последние годы отмечен повышенный интерес к изучению микроциркуляции у больных сердечнососудистыми заболеваниями (Гавриленко A.B. с соавт., 2003; Покровский A.B. 2004). Это определяется той фундаментальной ролью, которую играет микроциркуляция крови в процессах транскапиллярного обмена, посредством которых поддерживается в организме метаболический гемостаз (Чернух А.М. с соавт., 1975; Козлов В.И. с соавт., 1994).
Способность BJIOK стимулировать микроциркуляцию подтверждена многими авторами (Козлов В.И. с соавт., 1989, 1991; Азизов Г.А., 2003, 2004; Kapustina G. et al., 1995). Биологический эффект воздействия BJIOK связан с многофакторным влиянием квантов света на различные структурные компоненты системы микроциркуляции. Тем не менее, следует отметить две тенденции. Первая из них связана с собственно активацией капиллярного кровотока за счет подавления тонуса гладких миоцитов в стенке