Коррекция нарушений поджелудочной железы при остром обтурационном холестазе (экспериментальное исследование)

• Автор: Костин, Сергей Владимирович
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 106 с. : 24 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о влиянии обтурационного холестаза

на развитие функциональных изменений в поджелудочной железе

1.2. Обоснование выбора препаратов антиоксидантного типа действия -медицинского озона и мексидола для лечения заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны
1.3. Применение внутрипортальных инфузий в медицинской практике.... 25 ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Подготовка животных к эксперименту

2.2. Методика проведения эксперимента
2.3. Характеристика экспериментального материала
2.4. Биохимические и морфологические методы исследования
ГЛАВА III. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОБТУРАЦИОННОМ ХОЛЕСТАЗЕ И НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ 0,9%
РАСТВОРОМ НАТРИЯ ХЛОРИДА
3.1. Изменения показателей функционального состояния печени при обтурационном холестазе
3.2. Динамика показателей эндогенной интоксикации и
свободнорадикального окисления при обтурационном холестазе
3.3. Функциональные и структурные изменения поджелудочной железы
на фоне обтурационного холестаза
3.4. Динамика показателей эндогенной интоксикации и
свободнорадикального окисления на фоне декомпрессии холедоха

3.5. Функциональные и структурные изменения поджелудочной железы
при остром обтурационном холестазе на фоне декомпрессии холедоха
3.6. Сравнительная характеристика изменения показателей функционального состояния печени на фоне внутривенных и внутрипортальных инфузий 0,9% раствора натрия хлорида
3.7. Морфофункциональные изменения поджелудочной железы на фоне декомпрессии холедоха с последующим внутривенным и внутрипортальным введением 0,9% раствора натрия хлорида
ГЛАВА IV. КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ФОНЕ ОСТРОГО ОБТУРАЦИОННОГО ХОЛЕСТАЗА ВНУТРИВЕННЫМИ И ВНУТРИПОРТАЛЬНЫМИ ИНФУЗИЯМИ ОЗОНИРОВАННОГО 0,9% РАСТВОРА НАТРИЯ ХЛОРИДА
4.1. Динамика показателей функциональной активности печени после внутривенного введения озонированного физиологического раствора
натрия хлорида на фоне декомпрессии холедоха
4.2. Влияние внутривенного введения озонированного 0,9% раствора натрия хлорида на показатели свободнорадикального окисления при механической желтухе
4.3. Влияние внутривенных инфузий озонированного 0,9% раствора натрия хлорида на морфофункциональные изменения поджелудочной железы при механической желтухе
4.4. Влияние внутрипортального введения озонированного изотонического раствора натрия хлорида на функциональное состояние печени при механической желтухе
4.5. Влияние внутрипортального введения озонированного изотонического раствора натрия хлорида на процессы перекисного окисления липидов при механической желтухе

4.6. Влияние внутрипортальных инфузий озонированного 0,9% раствора натрия хлорида на функциональные и структурные изменения
поджелудочной железы при механической желтухе
ГЛАВА V. КОРРЕКЦИЯ ВНУТРИВЕННЫМИ И ВНУТРИПОРТАЛЬНЫМИ ИНФУЗИЯМИ МЕКСИДОЛА СТРУКТУРНЫХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОСТРОМ ОБТУРАЦИОННОМ ХОЛЕСТАЗЕ
5.1. Динамика функциональных показателей печени после внутривенного введения мексидола на фоне декомпрессии холедоха
5.2. Влияние внутривенного введения 5% раствора мексидола на перекисное окисление липидов при механической желтухе
5.3. Влияние внутривенных инфузий 5% раствора мексидола на морфофункциональные изменения поджелудочной железы при механической желтухе
5.4. Динамика показателей функционального состояния печени при остром обтурационном холестазе после внутрипортального введения 5% раствора мексидола на фоне декомпрессии холедоха
5.5. Влияние внутрипортального введения раствора мексидола на перекисное окисление липидов при механической желтухе
5.6. Влияние внутрипортальных инфузий 5% раствора мексидола на морфофункциональные изменения поджелудочной железы при
механической желтухе
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
На 15 сутки экспериментального исследования концентрация общего билирубина увеличивалась до 347,04± 14,61 мкмоль/л (что превышало в 48,7 раза начальные значения; р<0,001, р]<0,05) (табл. 3.1.1).
Таблица 3.1.1.
Динамика показателей функционального состояния печени при обтурационном
холсстазе
Исследуемые показатели Стат. крите- рии Исход- ные показа- тели Обтурационный холестаз (сутки)
3 (п=9) 5 (п=9) 7 (и=9) 11 (п=6) 15 (п=6)
Общий билирубин мкмоль/л М 7,12 286,81 274,23 269,42 261,35 347,
ш ±0,7 ±11,74 ±10,44 ±10,02 ±14,42 ±14,
Р Р| - <0,001 <0,001 >0,05 <0,001 >0,05 <0,001 >0,05 <0,001 <0,
Прямой билирубин мкмоль/л М 6,07 244,65 232,34 231,23 212,04 301,
ГП ±0,67 ±13,26 ±10,06 ±9,66 ±13,53 ±15,
Р - <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 <0,
Р1 - - >0,05 >0,05 >0,05 >0,
М 0,21 2,19 1,53 2,09 2,64 2,
АсАТ гп ±0,02 ±0,12 ±0,16 ±0,18 ±0,28 ±0,
ммоль*ч/л Р - <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 <0,
Р1 - - <0,05 >0,05 >0,05 >0,
М 0,17 4,18 3,77 3,74 4,33 4,
АлАТ гп ±0,02 ±0,3 ±0,13 ±0,16 ±0,25 ±0,
ммоль*ч/л р - <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 <0,
Р1 - - >0,05 >0,05 >0,05 >0,
лдг мкмоль/ч*мл М т Р Р1 1,81 ±0,19 3,83 ±0,32 <0,001 4,47 ±0,19 <0,001 >0,05 4,72 ±0,17 <0,001 <0,05 5,34 ±0,22 <0,001 <0,01 5,42 ±0,14 <0,001 <0,
р - достоверность отличий величин относительно исходных данных; Р1 - достоверность отличий величин относительно 3 суток холестаза