Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Цациев, Джамбулат Алсолтаевич
14.01.17
Кандидатская
2010
Ставрополь
99 с. : 15 ил.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. Диагностика и оперативное лечение первичного гиперпаратиреоза. (обзор литературы)
1.1. Современные взгляды на этиологию, патогенез и клинику первичного гиперпаратиреоза
1.2. Особенности висцеропатических проявлений первичного гиперпаратиреоза
1.3. О «бессимптомных» или субклинических формах первичного гиперпаратиреоза
1.4. Современные методы диагностики первичного гиперпаратиреоза
1.5. Оперативное лечение больных первичным гиперпаратиреозом
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
2.1. Характеристика клинических групп
2.2. Инструментальные методы исследования
2.3. Диагностический комплекс, используемый для выявления висцеропа-тической и смешанной форм первичного гиперпаратиреоза
2.4. Лечебно-диагностический алгоритм раннего выявления и устранения первичного гиперпаратиреоза
2.5. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА III. Особенности клинической картины, данные лабораторных и инструментальных методов исследования
3.1. Особенности клинической картины у изучаемых больных
3.2. Данные лабораторных методов исследования
3.3. Данные инструментальных методов диагностики
ГЛАВА IV. Хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза
4.1. Показания к оперативному лечению первичного гиперпаратиреоза,
предоперационная подготовка
4.2. Особенности и результаты оперативного лечения первичного гипер-
паратиреоза
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ПГПТ — первичный гиперпаратиреоз
ЩЖ - щитовидная железа
ЯБ — язвенная болезнь
ЖКБ - желчнокаменная болезнь
ОЩЖ — околощитовидная железа
АОЩЖ — аденома околощитовидной железы
МЭН - множественные эндокринные неоплазии
ПГ - паратгормон
ЛХЭ - лапароскопическая холецистэктомия
УЗИ - ультразвуковое исследование
КТ - компьютерная томог рафия
МРТ - магнитно-резонансная томография
ТАБ — тонкоигольная аспирационная биопсия.
СКВ - селективная катетеризация вен
МКБ — мочекаменная болезнь
ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия
ДЛТ - дистанционная литотрипсия
Согласно данным 83 крупных центров, применявшим паратиреоидэкто-мию, выполнение двухсторонней операции на шее обеспечивает более точное определение патологии в ОЩЖ [64].
Наиболее объективным показателем радикальности выполненной операции считается экспресс определение уровня ПГ до и через 15 мин. после удаления аденомы или гиперплазированных ОЩЖ - при успешно выполненной операции уровень ПГ через 15 мин. снижается на 50-80% от исходного значения [16, 72,78].
В качестве альтернативы хирургическому лечению предложен метод склерозирующей терапии АОЩЖ этанолом под УЗ -контролем [5, 53, 102, 110, 111].
Широкое внедрение в лечебную практику малоинвазивных технологий, таких как склеротерапия АОЩЖ этанолом, дистанционная литотрипсия ги-перпаратиреоидного уролитиаза, лапароскопические и эндоскопические вмешательства при висцеропатических формах ПГПТ, принципиально изменяют тактику и результаты лечения пациентов с данной патологией.
Завершая литературный обзор, считаем особенно важным подчеркнуть, что все доступные нам публикации ученых эндокринологов, хирургов, урологов, гастроэнтерологов и др. указывают на единство связи: изменения в ОЩЖ, костной ткани, которые через нарушения минерального обмена и биохимические изменения крови ведут к опасным деструктивным изменениям во внутренних органах. Используя фундаментальные работы отечественных и зарубежных авторов, и даже разрозненные единичные публикации о способах ранней диагностики и лечения ПГПТ, мы попытаемся соединить в единой лечебно-диагностической тактике все вышеизложенные возможности, накопленные современной наукой, для решения проблемы висцеропатической и смешанной (с висцеральными проявлениями) формы ПГПТ.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Оперативная дуоденоскопия: транспапиллярные вмешательства | Фёдоров, Александр Георгиевич | 2010 |
Миниинвазивная хирургия в комплексном лечении варикозной болезни нижних конечностей | Иноятов, Мубинджон Саиджанович | 2013 |
Экспериментальное и клиническое обоснование применения синтетических эндопротезов с наноразмерным алмазоподобным углеродным покрытием при пластике передней брюшной стенки | Битенская, Екатерина Павловна | 2015 |