Выбор тактики лечения толстокишечной непроходимости по ультрасонографическим данным

• Автор: Шамаев, Заур Мурадинович
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 136 с. : 25 ил.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

КТ - компьютерная томография

отн - обтурационная толстокишечная непроходимость

свдж - симптом «внутрипросветного депонирования жидкости»

сппо - симптом «поражения полого органа»

сэи - синдром эндогенной интоксикации

тк - толстая кишка

узд - ультразвуковая диагностика

УЗИ - ультразвуковое исследование

ЭИ - эндогенная интоксикация

ГЛАВА

ГЛАВА 2 2.1. 2.2. ГЛАВА З
3.1. ГЛАВА

О Г Л А В Л Е Н И Е
ВВЕДЕНИЕ
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСОВ ДИАГНОСТИКИ И ТАКТИКИ ПРИ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Современное состояние вопросов диагностики и классификации толстокишечной непроходимости Современные тактические принципы В лечении' толстокишечной непроходимости МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Характеристика клинического материала Характеристика методов исследования. . КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ И ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ Клинико-рентгенологическая, и эндоскопическая диагностика толстокишечной > непроходимости УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ Эхосемиотика толстокишечной непроходимости Эхосемиотика рака толстой кишки Клинико-рентгенологические и ультрасонографические параллели при толстокишечной непроходимости и сравнительная оценка методов диагностики
Страницы

ГЛАВА 5 ПРИНЦИПЫ ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ
ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
5.1. Принципы комплексной диагностики и классификация толстокишечной непроходимости в определении
тактики лечения
5.2. Принципы выбора тактики лечения толстокишечной непроходимости
5.3. Результаты клинического применения тактики лечения толстокишечной непроходимости на основании комплексной диагностики
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

В последнее десятилетие достигнуты некоторые успехи, однако, уровень осложнений остается достаточно высоким 25,3-58,3%, зато частота несостоятельности снизилась до 0-4,2% [123,130,179,302,330,385]. Летальность остается примерно на одном уровне 1-5,6% [123,130,138,179,295,302], достигая иногда 21,7% у больных старше 70 лет [308]; в некоторых случаях удается избежать летальных исходов, так швейцарские хирурги сообщают о 43 успешных операциях [385].
При компенсированной и субкомпенсированной формах непроходимости особое значение придают подготовке толстой кишки методом ортоград-ного промывания растворами электролитов [104,294,302,734], или с поли-этиленгликолями [110,734],что позволяет значительно снизить микробную обсемененность как в самой кишке, так и брюшной полости и раны во время операции.
Исходя из предоставленных в обзоре литературы сведений о современном состоянии диагностических и тактических вопросов лечения обту-рационной непроходимости толстой кишки, можно заключить, что многие аспекты эффективной диагностики, классифицирования, выбора лечебной тактики требуют дальнейшего изучения и уточнения. Улучшение результатов хирургического лечения находится в прямой зависимости от решения вышеизложенных проблем, что определяет актуальность настоящего исследования.