МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ЛЕЧЕНИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ, ОПУХОЛЕПОДОБНЫХ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ

• Автор: ФИЛИППОВ, ВИКТОР СЕРГЕЕВИЧ
• Шифр специальности: 14.01.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 64 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ, ОПУХОЛЕПОДОБНЫХ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ

3.1. Клинико-рентгенологическая картина остеоид-остеомы

3.2. Клинико-рентгенологическая картина остеобластомы

3.3. Клинико-рентгенологическая картина эозинофильной гранулемы

3.4. Клинико-рентгенологическая картина абсцесса Броди

3.5. Клинико-рентгенологическая картина первично-хронического рецидивирующего мультифокального остеомиелита (ПХРМО)

3.6. Клинико-рентгенологическая картина кист костей

ГЛАВА 4. МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ
В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ, ОПУХОЛЕПОДОБНЫХ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ
4.1. Диагностические малоинвазивные методики
4.2. Пункционная и трепан-биопсия под контролем КТ
4.3. Оперативные малоинвазивные методики
4.4. Малоинвазивное хирургическое удаление остеоид-остеомы, остеобластомы и абсцесса Броди под контролем КТ
4.5. Внутриочаговая эндоскопическая резекция кист костей с пластикой
дефекта
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ МАЛОИНВАЗИВНЫХ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
5.1. Результаты диагностических малоинвазивных методов
5.2. Результаты лечебных малоинвазивных методов

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений:
КТ - компьютерная томография
МРТ - магниторезонансная томография
ЭОП - электронно-оптический преобразователь
АКК - аневризмальная киста кости
ГКО - гигантоклеточная опухоль
ОО - остеоид-остеома
ОБ - остеобластома
ПХРМО - первично- хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит
СКК - солитарная костная киста
суток, возможность купирования и ее длительность. Узнавали, как* ребенок спит. К сбору анамнеза обязательно привлекались родители больных детей, поскольку именно они могли относительно адекватно оценить первые проявления и специфику течения.
При изучении ортопедических проявлений заболевания нами оценивались общее соматическое состояние ребенка и его ортопедический и онкологический статус. Обращалось внимание на общее физическое развитие, позу ребенка в покое, походку, функцию конечностей и позвоночника, наличие или отсутствие местных признаков заболевания, цвет кожных покровов, усиление сосудистого рисунка. Обязательно сравнивалась симметричность развития мышечной массы и различие в длине конечностей. Пальпаторно изучалась общая и местная температура кожи, тургор тканей пораженного сегмента и характер болезненности. Исследование функции проводилось измерением углов движения в суставах при максимальных амплитудах. При этом фиксировалось наличие или отсутствие боли.
В лабораторных методах исследования- при хронических воспалительных заболеваниях важное место отводилось выявлению признаков обострения воспалительного процесса по данным клинического анализа крови (СОЭ, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг).
Все лучевые методы исследования проводились в отделении лучевой диагностики ФГУ ЦИТО (заведующий отделением, доктор медицинских наук, профессор А.К. Морозов). Эти методы диагностики играли важную роль для постановки диагноза, проведения хирургических манипуляций и оценки результатов лечения. Применялась рентгенография пораженного сегмента в стандартных и дополнительных проекциях. Исследования проводились на рентгенологических аппаратах: "RENEX", PRACTIX 400 (Phillips), duo DIAGNOST (Phillips).
Компьютерная томография выполнялась на аппаратах Toshiba Xpeed и Light Speed производства фирмы GENERAL ELECTRIC MEDICAL