Оптимизация диагностики патологии шейного отдела позвоночника у детей с цервикальным болевым синдромом

• Автор: Ионова, Татьяна Александровна
• Шифр специальности: 14.01.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 114 с. : 42 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВП - вызванные потенциалы

ДИ - дуплексное исследование

ЛП - латентный период

М-ответ - вызванный мышечный ответ

МРТ - магнитно-резонансная томография

R° - рентгенологическое исследование

СМ - спинной мозг

СГШэфф - скорость проведения эфферентного импульса

ССВП - соматосенсорные вызванные потенциалы

УЗИ - ультразвуковое исследование
ШОП - шейный отдел позвоночника
ЭНМГ - электронейромиография
Vps - пиковая систолическая скорость кровотока
Ved - конечная диастолическая скорость кровотока
RI - индекс резистентности

Оглавление
Список сокращений
Введение
Глава 1. Современные аспекты и направления инструментальной диагностики у детей с цервикальным болевым синдромом (обзор
литературы)
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Объект исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1 Лучевые методы исследования
2.2.2.Электрофизиологические методы исследования
2.2.3. Статистические методы обработки данных
2.3. Дизайн исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты обследования здоровых детей (группа
сравнения)
3.2. Результаты обследования детей с цервикальным болевым синдромом (основная группа)
3.2.1. Ультразвуковое исследование
3.2.2.. Рентгенологическое исследование
3.2.3. Магнитно-резонансная томография
3.2.4. Электронейромиографическое исследование
Глава 4. Обсуждение результатов собственных исследований
4.1. Сопоставительный анализ результатов лучевых и электрофизиологических методов исследования
4.1.1. Анализ результатов исследований у пациентов первой
группы
4.1.2. Анализ результатов исследований у пациентов второй
группы
4.1.3. Анализ результатов исследований у пациентов третьей
группы
4.1.4. Анализ результатов исследований у пациентов четвёртой группы
4.2. Алгоритм диагностики генеза деформации позвоночной артерии
4.3. Инструментальные критерии риска развития юношеского остеохондроза шейного отдела позвоночника у детей
4.4. Диагностические алгоритмы обследования детей с цервикальным
болевым синдромом
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список использованной литературы

а - V] - участок артерии от устья до входа ее в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С5 или С6;
б - V2 - участок внутри канала отверстий поперечных отростков от Cs-Q, до второго шейного позвонка;
в - Уз - участок артерии от второго шейного позвонка до входа её в полость черепа через затылочное отверстие;
г - V4 - участок артерии от входа ее в полость черепа и до зоны слияния с контралатеральной артерией с последующим формированием основной артерии.
Ультразвуковое исследование проводили всем пациентам на многофункциональном ультразвуковом сканере высокого класса «Technos МРХ» фирмы «ISAOTE» (Италия).
Обследование детей проводили по общепринятой методике [61]. В положении пациента лёжа на спине, исследовали экстракраниальный (внечерепной) отдел позвоночных артерий (сегменты V] - V3), в положении лёжа на животе - интракраниальный (внутричерепной) отдел позвоночных артерий (сегмент V4) и основную артерию мозга.
Технология дуплексного исследования экстракраниального отдела позвоночных артерий в сегментах V1-V3 складывалась из трёх этапов последовательного использования режимов сканирования:
- В-режим (режим серой шкалы), с помощью которого оценивали качественные характеристики позвоночных артерий;
- режим цветного допплеровского картирования (ЦДК), использование которого позволило оценивать качественные характеристики кровотока позвоночных артерий;
- спектральный допплеровский режим, с помощью которого оценивали количественные характеристики кровотока позвоночных артерий.