Реабилитация пациентов с дефектом зубных рядов в боковых отделах верхней челюсти с применением дентальной имплантации

• Автор: Хурхуров, Геворг Рафаэлович
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 89 с. : 37 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Проведение дентальной имплантации в боковых отделах верхней 10-21 челюсти.
1.2. Биомеханические аспекты дентальной имплантации
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика обследованных пациентов и методы клиниче- 34-44 ского обследования и лечения.
2.2. Математическое моделирование. Постановка задачи. Расчетные 44-54 схемы.
2.3. Методики статистического анализа
ГЛАВА III. БИОМЕХАНИЧЕСКАЯ, ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТОВ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ В ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ ВЕРЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
3.1. Результаты расчётов полей перемещений, деформаций и напря
жений методом конечных элементов при проведении дентальной имплантации в дистальных отделах верхней челюсти с тремя имплантатами.
3.2. Результаты расчётов полей перемещений, деформаций и напря
жений методом конечных элементов при проведении дентальной имплантации в дистальных отделах верхней челюсти с двумя имплантатами.
3.3. Клинико-рентгенологическая и функциональная оценка денталь
ной имплантации в дистальных отделах верхней челюсти.
3.4. Клинико-рентгенологическая оценка временного протезирова
ния на имплантатах.

ГЛАВА IV. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 100-

ВЫВОДЫ 108-

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Стоматологическое лечение пациентов с отсутствием зуба или зубов в настоящее время все чаще проводится с применением дентальной имплантации. В случаях потери жевательной группы зубов на верхней челюсти хирурги-стоматологи сталкиваются с серьезной проблемой -недостаточным количеством и качеством кости. Достаточно часто атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти сопровождается повышением пневматизации верхнечелюстной пазухи, развитием верхнечелюстных синуситов, что значительно снижает показания к проведению полноценного комплексного лечения.
С целью проведения несъемного ортопедического лечения в боковых отделах верхней челюсти применяются различные методы стоматологической имплантации. До недавнего времени широко применялся метод субпериостальной имплантации (Кулаков A.A. с соавт., 2002; Кищенко М.А,2006); постановка имплантата в область скуловой кости (Nawas et al., 2004); применение стоматологических имплантатов длиной меньше 8 мм (Ушаков А.И. с соавт.2011;Ма16 P.et.al., 2011) и др.
В последние годы большое распространение получили методы оптимизации высоты альвеолярного отростка с использованием операций по коррекции дна верхнечелюстного синуса - синуслифтинг (Никитин A.A. с соавт., 1998; Лосев Ф.Ф., 2000; Иванов С.Ю. с соавт., 2000; Робустова Т.Г., 2003, Ушаков A.A.,2010; Харламов A.A.,2011и др.).
Выбор одномоментной или отсроченной установки имплантатов, а так же возможности непосредственной нагрузки (временного протезирования) в большей степени зависит от высоты оставшейся кости. Важным моментом, определяющим качество проведенной операции синуслифтинга, является оценка устойчивости дентальных имплантатов установленных в этой области, однако работы в этой области единичны (Арутюнов С.Д.с соавт., 2008-2010,Ушаков Р.В. с соавт.,2012). Важнейшим условием

рисунке 1.
Рис. 1 Распределение обследованных пациентов по возрасту и полу -первая группа- проведена немедленная нагрузка на имплантаты (возрастные группы 1- до 35лет, 2-35-44 года, 3-45-59 лет)
Во второй группе (проведена двухэтапная имплантация) распределение было следующим: до 35лет -8 человек, 35-44 года -14 человек , 45-59 лет- 8. Среди них было 14 мужчин и 16 женщин. Распределение по возрасту и полу, в данной группе представлено на рисунке 2.
Рис. 2 Распределение обследованных пациентов по возрасту и полу -вторая- проведена двухэтапная имплантация (возрастные группы 1- до 35лет, 2-35-44 года, 3-45-59 лет)