ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИЙ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ В ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ И ИХ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

• Автор: Умарова, Дагмара Алимхановна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 137 с. : 12 ил.

Москва, 2
СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЭНДОДОНТИ-ЧЕСКИХ МЕТОДОВ И ТЕХНОЛОГИЙ ЛЕЧЕНИЯ В СТОМАТОЛОГИИ. Обзор литературы
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЙ И НОРМАТИВНОПРАВОВОЙ БАЗЫ ПО ОКАЗАНИЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ГЛАВА 4. ТЕХНОЛОГИИ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ПУЛЬПЫ И ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ И ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВРАЧАМИ-СТОМАТОЛОГАМИ В ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
ГЛАВА 5. ОСНАЩЕННОСТЬ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
В последние годы достигнуты определенные успехи в терапевтической стоматологии, однако до сих пор остается нерешенной проблема гарантированного качества эндодонтического лечения. Высокая распространенность осложнений кариеса является причиной постоянного роста числа больных, страдающих воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области [15, 17, 18,165,176,193].
По данным статистических отчетов посещаемость по поводу пульпита и периодонтита составляет в ближайшие и отдаленные сроки 35% от всех посещений врача-стоматолога [66, 90]. В перерасчете на абсолютные цифры в 2006 году в стоматологические медицинские организации только государственной и муниципальной систем здравоохранения было сделано 38,7 млн. посещений по поводу осложнений кариеса зубов [142].
Длительный бессимптомный период формирования деструктивных очагов в периодонте существенно изменяет свойства окружающих тканей, а присоединение микробного фактора становится причиной удаления зубов и одонтогенных осложнений. Поэтому одним из необходимых условий, определяющих эффективность эндодонтической терапии, является антибактериальная обработка корневых каналов зуба, обеспечивающая активное воздействие на флору макро - и микроканалов посредством специально разработанных антисептиков [144].
Широкая распространенность осложнений кариеса зубов (пульпита и периодонтита) диктует необходимость постоянного совершенствования методов их лечения. Для успешного лечения значение имеет качество пломбирования корневых каналов, которое во многом определяется такими свойствами пломбировочных материалов, как - биологическая индиффирентность, противовоспалительное и стимулирующее остеогенез действие, рентгеноконтрастность, способность материалов обеспечить
герметизм корневых каналов. Несомненно, что хорошая герметичность корневого канала, как со стороны устья, так и со стороны апекса является необходимым условием для успеха эндодонтического лечения на более длительное время [12, 32, 93, 136, 149, 155, 158,172,180].
Кроме того, актуальность проблемы повышения качества эндодонтического лечения возрастает в связи с тем, что пациенты все более требовательно стали относиться к результатам лечения и как следствие этого участились случаи возникновения конфликтных ситуаций [98,106].
Проблемам совершенствования организации стоматологической терапевтической помощи населению, улучшения ее качества и обеспечения доступности посвящены работы многих авторов [20, 21, 22, 24, 77, 78, 108, 110, 127, 129, 151], однако анализа использования технологий эндодонтического лечения осложнений кариеса в Чеченской Республике и зависимости их применения от материально-технического обеспечения лечебнодиагностического процесса не проводилось. На сегодняшний день отсутствует реестр технологий, ориентированный на лечение конкретных стоматологических заболеваний, поэтому это стало предметом нашего исследования.
Цель исследования: повышение эффективности эндодонтического лечения зубов путем оптимизации материально-технического обеспечения стоматологических медицинских организаций.
Задачи исследования:
1. Провести анализ законодательной и нормативно-правовой базы по оказанию стоматологической терапевтической помощи населению.
2. Составить Перечень технологий эндодонтического лечения болезней пульпы и периапикальных тканей.
3. Изучить применяемость современных технологий эндодонтического лечения болезней пульпы и периапикальных тканей в стоматологических

время как по России он равен 4,76. Во всех остальных возрастных группах показатели распространенности кариеса незначительно отличаются от средних по стране, кроме 15-летних подростков, у которых он на 6% ниже.
Таблица
Распространенность и интенсивность кариеса у населения Чеченской Республики (по результатам эпидобследования 2006 года)
№ Возраст (годы) Распространенность кариеса зубов (%) К П У КПУ
Зременные зубы
1 6 96 6,08 0,08 0,22 6,
Постоянные зубы
2 6 22 0,52 0 0 0,
3 12 80 2,98 0,06 0,36 3,
4 15 82 3,54 0,24 0,50 4,
5 35-44 100 5,16 2,52 5,69 13,
6 65-74 100 0,28 0,26 24,16 24,
Стоматологическая помощь в Чеченской Республике оказывается в 155 стоматологических медицинских организациях, в т. ч. в 2-х республиканских и 4-х муниципальных стоматологических поликлиниках, 14 стоматологических отделениях центральных районных больниц и 8 стоматологических отделениях городских больниц и многопрофильных поликлиник, 127 коммерческих стоматологических организациях. Всего оказанием стоматологической помощи заняты 154 врачей-стоматологов, 201 зубных врачей, 74 зубных техников и 8 гигиенистов стоматологических.
Исследование проводилось по разработанной нами программе. В работе использованы аналитический, социологический и