Особенности диагностики и планирования хирургического лечения пациентов с гнатической формой мезиальной окклюзии

• Автор: Козлова, Анастасия Викторовна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 166 с. : 41 ил.

2 ОГЛАВЛЕНИЕ СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 .ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Распространённость и этиология гнатической формы мезиальной

окклюзии зубных рядов

1.2. Методы обследования пациентов с гнатической формой мезиальной

окклюзии

1.3. Планирование и прогнозирование результатов лечения пациентов с

гнатической формой мезиальной окклюзии

1.4. Методы лечения пациентов с гнатической формой мезиальной

окклюзии
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Материал исследования
Методы исследования
2.1. Клиническое обследование
2.2. Метод фотометрии
2.3. Рентгенологическое обследование
2.4. Планирование проведения хирургического этапа лечения
2.5. Методика «хирургии моделей» двучелюстной операции - - остеотомии
верхней челюсти по типу Ле Фор I с перемещением вперёд и двусторонней
скользящей межкортикальной остеотомии нижней челюсти с перемещением
назад, с их ротацией
2.6. Методики ортогнатических операций
2.6.1. Методика выполнения остеотомии верхней челюсти по типу Ле Фор I у пациентов с гнатической формой мезиальной окклюзии
2.6.2. Методика бикортикальной сагиттальной расщепленной остеотомии ветви нижней челюсти (ВБЗО) у пациентов с гнатической формой мезиальной окклюзии
2.6.3. Методика остеотомии подбородочного отдела
2.7. Статистическая обработка материала
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. Результаты обследования пациентов с гнатической формой мезиальной окклюзии перед хирургическим этапом комбинированного лечения
3.1. Результаты клинического обследования
3.2. Контрольная группа
3.3. Морфометрическая характеристика лицевого черепа у мужчин с гнатической формой мезиальной окклюзии перед хирургическим этапом комбинированного лечения
3.3.1. Результаты фотометрического обследования
3.3.2. Результаты рентгенологического обследования
3.4. Морфометрическая характеристика лицевого черепа у женщин с гнатической формой мезиальной окклюзии перед хирургическим этапом комбинированного лечения
3.4.1. Результаты фотометрического обследования
3.4.2. Результаты рентгенологического обследования
ГЛАВА 4. Результаты морфометрического обследования лицевого черепа у пациентов с гнатической формой мезиальной окклюзии после хирургического этапа комбинированного лечения
4.1. Результаты морфометрических измерений лицевого черепа у мужчин с гнатической формой мезиальной окклюзии после хирургического этапа комбинированного лечения
4.1.1. Результаты фотометрического обследования
4.1.2. Результаты рентгенологического обследования

4.2. Результаты морфометрических измерений лицевого черепа у женщин с гнатической формой мезиальной окклюзии после хирургического этапа комбинированного лечения
4.2.1. Результаты фотометрического обследования
4.2.2. Результаты рентгенологического обследования
4.3. Анализ точности компьютерного планирования хирургического этапа комбинированного лечения пациентов с гнатической формой мезиальной окклюзии
4.3.1. Анализ точности компьютерного планирования хирургического этапа комбинированного лечения мужчин с гнатической формой мезиальной окклюзии
4.3.2. Анализ точности компьютерного планирования хирургического этапа комбинированного лечения женщин с гнатической формой мезиальной окклюзии
4.4. Изменение мягких тканей в ответ на перемещение костных структур
верхней и нижней челюстей в ходе хирургического этапа
ГЛАВА 5. Хирургический этап комбинированного лечения пациентов с
гнатической формой мезиальной окклюзии
Клинические примеры
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Выполнялись фотографии лица пациента в покое (при расслабленных губах) и с улыбкой в следующих проекциях: в анфас, в профиль слева и справа, в три четверти слева и справа. Также выполнялись фотографии окклюзии зубов в переднем и боковых отделах.
На фотографиях лица пациентов в профиль обозначали следующие антропометрические точки: gl (GT) - кожная точка glabella - наиболее выступающая точка переносицы по срединной линии; п - кожная точка Nasion - точка пересечения носолобного шва со срединной плоскостью; рп — кожная точка кончика носа; nb - кожная точка основания крыла носа; sn -кожная точка subnasale - точка перехода перегородки носа в в/г; col - кожная точка колумелла; sts (UL) — передняя точка в/г; sto — точка смыкания губ; LL-передняя точка н/г; si- кожная точка подбородочной складки; pog (Pog')— кожная точка pogonion - наиболее выступающая точка костного подбородка; me (Me’) - самая нижняя точка подбородка (рис.2.1, а).
Рис.2.1. Параметры, определяемые методом фотометрии: а - точки; б -угловые параметры
Определяли угловые параметры: 1 - касательная к спинке носа1 - pg, 2 - со1-зп-иЬ, 3 - подбородочно-шейный угол, 4 - gl - 5 - п - рп- pg