Диагностика и клинико-морфологическая характеристика гиперплазии кровеносных сосудов у детей в челюстно-лицевой области и шеи

• Автор: Кузьменкова, Лилия Олеговна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 107 с. : 66 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений
• Введение
Глава 1.Обзор литературы
1.1 История вопроса, терминология, классификации
1.2 Статистика
1.3 Вопросы патогенеза сосудистых поражений (васкулогенез, ангиогенез)
1Л Плацента и гиперплазия кровеносных сосудов
1.5 Предположительные факторы развития ГКС
1.6 Клиническая картина
1.7Диагностика и дифференциальная диагностика
1.8 Морфологическое исследование
Глава 2.Материалы и методы
2.1 Материал исследования
2.2 Методы исследования
2.3 Методы статистической обработки
Глава 3. Собственные исследования
3.1 .Клинические проявления и диагностика гиперплазии кровеносных сосудов
3.1.1 Анамнез
3.1.2 Алгоритм диагностических мероприятий
3.1.3 Стадии гиперплазии кровеносных сосудов
-стадия начального проявления
-стадия активного роста
-стадия начала инволюции
-стадия выраженной инволюции
-стадия резидуальных проявлений
3.2. Компьютерная капилляроскопия

Глава 4. Морфологическое исследование
4.1 Гистологическое строение ГКС в зависимости от стадии
развития
-стадия начального проявления
-стадия активного роста -стадия начала инволюции -стадия выраженной инволюции -стадия резидуальных проявлений
4.2 Иммуногистохимическое исследование на разных стадиях развития ГКС
-стадия начачьного проявления
-стадия активного роста -стадия начала инволюции -стадия выраженной инволюции -стадия резидуальных проявлений
4.3 Гистотопографическое строение ГКС на разных стадиях развития
-стадия начального проявления
-стадия активного роста -стадия начала инволюции -стадия выраженной инволюции -стадиярезидуальных проявлений
Глава 5. Лучевые исследования
5.1 Ультразвуковая диагностика
5.2 Компьютерная томография с контрастированием
Глава 6. Заключение
Выводы

Практические рекомендации
Список литературы

ошибочному диагнозу стенозирующего подскладкового ларингита или трахеобронхита [53,54]. По мнению Неа1у е! а1. (1984) подскладковая «гемангиома» должна быть заподозрена в случаях повторных острых стенозирующих ларингитов у грудного ребёнка. Другими, более редкими симптомами подскладковой «гемангиомы» могут быть охриплость и даже дисфагия. Приблизительно у половины больных обнаруживают одновременно т.н. гемангиомы кожи и слизистой оболочки [53,54]. Как и «гемангиомы» другой локализации, подскладковые «гемангиомы» чаще обнаруживают у лиц женского пола [53,54].
Диагноз подскладковой «гемангиомы» устанавливают при помощи прямой ларингоскопии. Обычно обнаруживают округлое образование на широком основании, расположенное сразу под голосовыми складками, с гладкой поверхностью, эластической консистенции, суживающее просвет гортани, насыщенно розового, красного или синюшного цвета. Заподозрить подскладковую «гемангиому» в некоторых случаях помогает рентгенограмма гортани в фронтальной или латеральной проекции: под голосовыми складками обнаруживают мягкотканную тень, выступающую в просвет дыхательных путей [53].
Помимо подскладковой области, «гемангиома» может иметь и другую локализацию: голосовые, вестибулярные и черпалонадгортанные складки,
черпаловидные хрящи, гортанная и язычная поверхность надгортанника, язычная и нёбные миндалины. Т.н. гемангиома может исходить одновременно из нескольких отделов органа, быть одиночными или множественными [53]. Размеры т.н. гемангиом так же варьируют в широких пределах: от 1мм до нескольких сантиметров в диаметре [44,54].
Клинические симптомы надскладковых «гемангиом» зависят от размера
и топографо-анатомической локализации и бывают разнообразными:
нарушения голоса, затруднение дыхания, дисфагические расстройства
[53,54]. Отмечают кровохаркание и кровотечение из горла у 8 из 9 больных с