Оптимизация диагностики и лечения хронического апикального периодонтита

• Автор: Алетдинова, Светлана Минифаритовна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 97 с. : 17 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО АПИКАЛЬНОГО
ПЕРИОДОНТИТА В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ (обзор литературы)
1.1 Этиология, патогенез, патологическая анатомия хронического апикального периодонтита
1.2.Местное медикаментозное лечение хронического апикального
периодонтита
1.3.Общее лечение хронического апикального
периодонтита
1.4,Применение иммуномодуляторов в лечении хронического
апикального периодонтита
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 .Общая характеристика клинических наблюдений
2.2.Клинические методы исследования пациентов
2.3.Лабораторные методы исследования крови пациентов
2.4.Микробиологическое и микроскопическое исследования экссудата корневых каналов и периапикальной области зубов
2.5.Методика забора бактериологического экссудата корневых каналов
и периапикальной области зубов
2.6.Рентгенологические методы исследования
2.7.Методика стандартного лечения хронического апикального периодонтита
2.8.Характеристика медицинского препарата «Полиоксидоний»
2.9.Характеристика медицинского препарата «Кальцилан»
2.10.Методика применения препаратов «Полиоксидоний» и «Кальцилан» в комплексном лечении хронического апикального

периодонтита
2.11 .Статистическая обработка
ГЛАВА 3. ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЙ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ В
СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ
3.1. Результаты клинических методов исследования пациентов
3.2. Результаты рентгенологических методов исследования
3.3.Результаты лабораторного иммунологического метода исследования ротовой жидкости
3.4.Результаты лабораторных методов исследования крови при хроническом периодонтите в стадии обострения (иммунологическое, биохимическое, гематологическое)
3.5.Результаты микробиологических и микроскопических исследований
экссудата корневых каналов и периапикальной области зубов
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕДЛОЖЕННОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ
4.1. Анализ клинического метода лечения пациентов
4.2. Анализ рентгенологического исследования у пациентов с хроническим апикальным периодонтитом
4.3.Анализ иммунологического статуса пациентов с хроническим апикальным периодонтитом у пациентов в стадии обострения
4.4.Анализ лабораторных методов исследования крови (иммунологическое, биохимическое, гематологическое) у пациентов с хроническим апикальным периодонтитом в стадии обострения
4.5. Анализ микробиологических и микроскопических показателей экссудата корневых каналов и периапикальной области зубов у

пациентов с хроническим апикальным периодонтитом в стадии
обострения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

костной ткани [107,108,112,180]. В идеале этот период должен составлять 90-100 дней, т.е. должен быть равен периоду ремоделирования здоровой кости. Во избежание рецидивов пролиферации соединительной ткани, выстилающих оболочки очагов остеопороза при деструктивных формах периодонтита обработка очагов деструкции и материалы, выводимые за верхушку корневого канала, должны отвечать требованиям, предъявляемым к ним клиницистом-стоматологом для полноценного лечения деструктивных периодонтитов, т.е. на первом этапе лечения должны оказывать разрушительное бактерицидно-лизирующее воздействие, а на втором этапе -способствовать регенерации периодонта и прилегающей костной ткани. Имеется ряд активно действующих препаратов для восстановления костной ткани в очаге деструкции. К ним относится и ГАНГ (отечественный препарат производства фирмы «Медкам» г. Москва), - биоактивный костнопластический материал на основе однородной композиции гидроксиапатита кальция, с размерностью частиц 30-50 нм и концентрацией гидроксиапатита до 80 %. В лечении очагов деструкции при ряде стоматологических заболеваний активно применяется - (ПНТ), как материал, в порах которого возможно создание благоприятных условий для оптимизации регенерации и минерализации костной ткани [18,51].
Возможно применение различных средств и их сочетаний на этапе окончательной медикаментозной обработки корневых каналов при лечении хронического верхушечного периодонтита [46,69,89,183,221,228].
1.3.0бщее лечение хронического апикального периодонтита
Общее лечение должно рассматриваться как дополнительное к местному или проводиться в целях: