Влияние неблагоприятных факторов среды на возникновение системной гипоплазии эмали постоянных зубов у детей

• Автор: Проняева, Анастасия Игоревна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Распространенность и этиология гипоплазии зубов

1.1 Л. Связь возникновения гипоплазии эмали у детей с

заболеваниями родителей

1.1.2. Зависимость возникновения гипоплазии эмали от патологии беременности и родов

1.1.3. Влияние постнатальной патологии на возникновение

гипоплазии эмали у детей

1.2. Клиническая характеристика гипоплазии эмали
1.3. Строение и химический состав эмали зубов
1.4. Ротовая жидкость
1.5. Элементный состав волос, как диагностический показатель заболеваний разной этиологии
1.6. О влиянии качества питьевой воды на состояние здоровья
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Исследование состояния твердых тканей зубов
2.2.2. Исследования эмали зубов с применением растровой электронно-ионной микроскопии и рентгенофлуоресцентного спектрометра
2.2.3. Исследование ротовой жидкости на содержание
иммуноглобулинов
2.2.4. Исследование макро- и микроэлементного состава волос
2.2.5. Исследование качества питьевой воды централизованного водоснабжения г. Долгопрудный

2.3. Методы статистической обработки результатов исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Анализ анамнестических данных обследованных пациентов
3.2. Анализ клинического обследования
3.3. Сравнительная характеристика состава и структуры интактного и пораженного участков эмали удаленных зубов с системной гипоплазией эмали
3.4. Содержание иммуноглобулинов в ротовой жидкости
3.5. Поиск корреляций между макро- и микроэлементным составом
волос и гипоплазией эмали зубов
3.6. Оценка качества питьевой воды, как одной из главных причин гипоплазии эмали зубов у детей
3.7. Программа ранней профилактики возникновения гипоплазии
эмали зубов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

Список сокращений
pH - водородный показатель
КПУ - сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов у одного индивидуума
ИГР-У - упрощенный индекс гигиены полости рта ЗН - зубной налет ЗК - зубной камень
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения СанПиН - санитарные правила и нормы РФ ЕС - Европейский союз (Евросоюз)
РАМН - Российская академия медицинских наук
EAPD - Европейская академия детской стоматологии
KHN (knoop-hardness numbers) - число твёрдости по Кнупу
ppm (parts per million) - мкг/г
slg A - секреторный иммуноглобулин A
Ig A - иммуноглобулин A
Ig M - иммуноглобулин M
Ig G - иммуноглобулин G
РИД - радиальная иммунодиффузия
МАЕАТЭ - Международное агентство по атомной энергии

ионном состоянии - в виде аквакомплексов. Именно водосодержащие комплексы кальция участвуют в процессах реминерализации.
Ротовая жидкость как основной источник поступления кальция, фосфора и других минеральных элементов в эмаль зуба влияет на физические и химические свойства эмали зуба [32, 60, 95]. Присутствие в воде примесных катионов и анионов нарушает процесс формирования эмали.
Органические компоненты ротовой жидкости многочисленны. В ней содержатся белки, синтезируемые как в слюнных железах, так и вне их. В слюнных железах вырабатываются ферменты: гликопротеиды, амилаза, муцин, а также иммуноглобулины класса А [17].
Ротовая жидкость — это лабильная среда, и на ее количественный и качественный состав влияет множество факторов и условий, но в первую очередь — состояние организма [3, 11, 148].
Большую часть органических компонентов смешанной слюны составляют белковые соединения. Основную группу белковых соединений составляют гликопротеины. К гликопротеинам слюны относятся иммуноглобулины и группоспецифические вещества крови. Ротовая жидкость богата секреторным иммуноглобулином А А), основным
источником которого являются околоушные слюнные железы [132].
Секреторный иммуноглобулин А защищает слизистые покровы и предотвращает проникновение микроорганизмов в ткани. Антиадгезивные свойства А обусловливают его антибактериальные и антиаллергенные свойства [141, 142]. Секреторный иммуноглобулин А препятствует адгезии аллергенов и их токсинов на поверхности эпителия слизистых оболочек, что блокирует их проникновение во внутреннюю среду организма. Дефицит э1§ А демонстрирует склонность к часто повторяющимся воспалительным процессам, поэтому определение концентрации б1§ А в смешанной слюне является важным тестом, характеризующем состояние местного иммунитета [132].