Влияние высокоактивной антиретровирусной терапи на клинические проявления ВИЧ-ассоциированных заболеваний полости рта и стоматологические показатели качества жизни

• Автор: Халилаева, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 147 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений
Введение
Глава I. ВИЧ-инфекция как актуальная медико-социальная проблема с позиций качества жизни пациентов с ВИЧ-ассоциированными заболеваниями полости рта
1.1. Эпидемия ВИЧ-инфекции и ее медицинские и социально-экономические последствия
1.2. Стоматологические аспекты ВИЧ-инфекции и ВИЧ-ассоциированные заболевания полости рта
1.3. Медицинские аспекты качества жизни: понятие качества жизни, критерии оценки влияния здоровья на качество жизни, инструменты оценки качества жизни
1.4. Стоматологические аспекты качества жизни: методы изучения
стоматологических показателей (параметров) качества жизни; изменения качества жизни у больных с различной стоматологической патологией
Глава II. Материалы и методы исследования
2.1. Методология оценки стоматологических параметров качества жизни у
ВИЧ-пациентов
2.1.1.Обоснование необходимости выбора специализированного опросника для оценки качества жизни у особой социо-клинической категории «ВИЧ-инфицированный - житель

2.1.2.0просник «Профиль влияния стоматологического здоровья ОН1Р-14» как основной инструмент оценки качества жизни
стоматологического больного
2.1.3.Валидация русскоязычной версии опросника ОНЕР-14 «Профиль влияния стоматологического здоровья ОН1Р-14» применительно к

группе ВИЧ-инфицированных пациентов - жителей

2.1.3.1.Этапы валидации опросника «Профиль влияния
стоматологического здоровья OHIP-14-RU» применительно к группе ВИЧ-инфицированных пациентов - жителей

2.2. Объем, материал и методы клинических исследований
2.2.1.Методы клинико-лабораторного обследования ВИЧ-пациентов в ГУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ»
2.2.2.0сновные схемы высокоактивной антиретровирусной терапии, используемые в ОЦ СПИД и ИЗ
2.2.3.Методы стоматологического обследования ВИЧ-пациентов
2.2.4.Методы статистической обработки результатов исследования
Глава III. Результаты клинических исследований
3.1. Общая характеристика стоматологического статуса пациентов в группах наблюдения
3.1.1.Распространенность основных стоматологических заболеваний у ВИЧ-инфицированных пациентов, не принимающих ВААРТ (группа сравнения)
3.1.2.Распространенность основных стоматологических заболеваний у ВИЧ-инфицированных пациентов, принимающих ВААРТ (основная группа)
3.2. Распространенность, спектр и клинические особенности заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ у ВИЧ-инфицированных пациентов
3.2.1.Сравнительная характеристика кандидозных поражений СОПР и ККГ у ВИЧ-пациентов основной группы (на фоне ВААРТ) и группы сравнения (без ВААРТ)
3.2.2.Сравнительная характеристика вирусных поражений СОПР и ККГ у ВИЧ-пациентов основной группы и группы сравнения
3.2.3.Сравнительная характеристика деструктивных (эрозивно-язвенных и язвенно-некротических) поражений СОПР и пародонта у ВИЧ-пациентов основной группы и группы сравнения
3.2.4.Сравнительная характеристика гиперкератотических поражений СОПР и ККГ у ВИЧ-пациентов основной группы и группы сравнения
3.2.5.Сравнительная характеристика злокачественных новообразований полости рта и поражений, менее тесно связанных с ВИЧ, у пациентов основной группы и группы сравнения
3.3. Основные принципы, средства и методы оказания стоматологической помощи ВИЧ-инфицированным больным в ГУЗ СО «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Глава IV. Результаты клинико-социологических исследований: состояние качества жизни у ВИЧ-пациентов на фоне ВААРТ и в динамике комплексного лечения
4.1. Стоматологические показатели качества жизни (ОН1Р-14-БШ) в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции
4.2.Влияние ВААРТ на стоматологические показатели качества жизни ВИЧ-пациентов по данным ОНГР
4.3.Оценка возможности использования стоматологических показателей качества жизни (ОН1Р-14-411) для определения эффективности лечения ВИЧ-ассоциированной патологии СОПР
4.4.Влияние различных форм ВИЧ-ассоциированных заболеваний СОПР на стоматологические показатели качества жизни по данным ОН1Р-14-РТ1
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Рис.1. Протокол валидации опросника «Профиль влияния стоматологического здоровья
ОН1Р-14-1Ш».
На первом этапе было проведено два независимых перевода оригинальной англоязычной версии опросника ОН1Р-14 лицами, имеющими высшее медицинское образование, владеющими английским языком, но являющимися носителями русского языка, ранее не знакомыми с данным опросником.
На втором этапе, называемым согласованием, экспертным комитетом, состоящим из двух переводчиков и независимого исследователя, была создана и согласована предварительная версия опросника.
Третий этап представлял собой обратный перевод предварительной версии, в результате чего было получено два обратных перевода предварительной версии. Этот процесс осуществлялся двумя носителями английского языка, свободно владеющими русским языком. :
Четвертый этап, называемый экспертизой, проводился экспертным комитетом, состоящим из трех независимых экспертов, владеющих русским и английским языками. Ими было проведено орфографическое и грамматическое редактирование опросника и создана его тест-версия.
На пятом этапе было проведено пилотное исследование на группе 30 ВИЧ-инфицированных пациентов, которых интервьюировали на предмет понятности внешнего вида, структуры и способа заполнения опросника, а также для оценки