ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НА ЧЕЛЮСТЯХ

• Автор: Железный, Сергей Павлович
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 188 с. : 87 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Трансплантация кости как метод реабилитации больных с дефектами и деформациями челюстей

1.2 Ортопедическая реабилитация больных при дефектах

зубных рядов и костной пластике

ГЛАВА 2 . . . ; . '

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клинические исследования

2.2 Общая характеристика клинического материала
2 .3 Методика операций пересадки костных трансплантатов в
сочетании с дентальными имплантатами
2.4 Методика дентальной имплантации в регенерат после пластики нижней челюсти
2.5 Методика операции синус-лифтинга (субантральная аугментация)
2.6 Профилактика послеоперационных осложнений
2.7 Методы протезирования дефектов зубных рядов после костной пластики і
2.7.1. Одномоментное протезирование зубов при однофазной имплантации
2.7.2. Отсроченное протезирование зубов после двухфазной имплантации
2.7.3. Съемное протезирование с фиксацией на дентальные имплантаты
2.8 Методы клинического исследования
2.8.1 Антропометрический метод

2.8.2 Анализ диагностических моделей челюстей
2.8.3 Фотометрическое исследование лица
2.8.4 Рентгенологический метод
2.8.5 Изучение жевательной эффективности
2.8.6 Социологический метод (анкетирование)
2.8.7 Статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА
РЕЗУЛЬТАТЫ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ ДЕФЕКТОВ ЧЕЛЮСТЕЙ
3.1 Результаты хирургической реконструкции дефектов
челюстей
3.2. Результаты изучения протезного ложа после костнопластических операций на челюстях
3.3. Результаты традиционного ортопедического лечения больных после костной пластики
3.4. Результаты дентальной имплантации при реконструктивной хирургии челюстей
3.5. Нуждаемость в зубном протезировании при восстановлении дефектов челюстей
3.6. Нарушения целостности зубного ряда, обусловленные восстановительным хирургическим лечением дефектов челюстей
3.7. Зубное протезирование с фиксацией на дентальные имплантаты
3.8. Динамика жевательной функции при ортопедической реабилитации больных с опорой на дентальные имплантаты.
3.9. Субъективная оценка пациентов (по анкете Г.Слэйда-КМакГрата, 1997)
ЗЛО Осложнения при ортопедической реабилитации на дентальных имплантатах при хирургическом
восстановлении дефектов челюстей
3 Л О Л Воспаление перимплантатных тканей
З Л 0.2 Осложнения после зубного протезирования с опорой или
фиксацией на дентальные имплантаты
3.10.3 Корреляционный анализ зависимости между
объективными и субъективными данными
3.11 Клинические примеры по ортопедическому лечению
больных после костной пластики
3.11.1 Традиционное ортопедическое лечение больных после костной пластики
3.11.2 Ортопедическое лечение больных после костной пластики с использованием дентальных имплантатов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Выводы
Практические рекомендации
ЛИТЕРАТУРА

2.1. прицельная дентальная рентгенография,
2.2. ортопантомография,
2.3. телерентгенорграфия,
2.4. спиральная компьютерная томография с ЗБ моделированием,
2.5. остеоденситометрия;
6. Функциональные пробы по И.С.Рубинову;
7. Социологический (опрос по анкете Г.Слэйда-К.МакГрата, 1997);
8. Статистические.
2.2 Общая характеристика клинического материала
На протяжении с 1996 по 2010 годы у 371 пациента была проведена костная пластика дефектов челюстей. Реконструктивные остеопла-стические операции проводились по различным методикам с использованием различных трансплантатов.
Возраст больных составил от 16 до 68 лет. Среди них в возрасте от 16 до 20 лет было 33 пациентов, от 21 года до 30 лет - 52, от 31 года до 40 лет - 92, от 41 года до 50 лет - 75, от 51 года до 60 лет - 67 больных и старше 60 лет - 67.
В дальнейшем исследование по ортопедической реабилитации больных после костной пластики челюстей проводилось у 325 пациентов. Из исследования были исключены 46 больных, у которых произошли различные осложнения после проведенной остеопластики, повлекшие удаление трансплантата. Таким образом, исследование было продолжено на 325 пациентах.
Наиболее часто реконструктивные вмешательства проводились по поводу доброкачественных опухолей, опухолевидных образований, кист челюстей, послеоперационных и посттравматических дефектов.
Из доброкачественных опухолей наиболее часто встречались аме-лобластома, остеобластокластома и фиброзная дисплазия (165 наблюде-