Клинико-лабораторная оценка эффективности применения ополаскивателей полости рта у пациентов с гингивитом

• Автор: Лапатина, Алла Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 132 с. : 35 ил.

Содержание
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Распространенность воспалительных заболеваний пародонта

1.2. Факторы, способствующие возникновению и развитию воспалительных заболеваний пародонта

1.3. Методы и средства профилактики и местного

лечения воспалительных заболеваний пародонта

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Объем, объект и условия исследования

2.1.1. Схема проведения клинического исследования

2.2. Анкетирование пациентов стоматологических

клиник и врачей-стоматологов
2.3. Методы стоматологического обследования
2.3.1 .Определение состояния твердых тканей зубов
2.3.2. Оценка гигиенического состояния полости рта
2.3.3. Оценка состояния тканей пародонта
2.3.4. Оценка степени окрашивания поверхности зубов и языка
2.3.5. Регистрация данных стоматологического обследования
2.4. Методика микробиологического исследования
2.4.1. Методика забора материала для микробиологического исследования
2.4.2. Методика бактериологического исследования
2.4.3. Методика выявления ДНК пародонтопатогенных бактерий
2.4.4. Оценка торможения адгезии бактерий к эмали зуба (in vitro)
2.5. Методы профилактики стоматологических заболеваний
2.5.1. Стоматологическое просвещение
2.5.2. Обучение технике чистки зубов
2.5.3. Контролируемая чистка зубов
2.5.4. Метод применения лечебно-профилактических
средств гигиены полости рта
2.5.5. Профессиональная гигиена полости рта
2.6. Оценка эффективности комплекса профилактических мероприятий
2.7. Методы статистической обработки результатов
Глава 3. Результаты анкетирования по вопросам гигиенического
ухода за полостью рта
3.1. Результаты анкетирования пациентов стоматологических клиник
3.2. Результаты анкетирования врачей-стоматологов
Глава 4. Результаты клинических исследований
4.1. Оценка исходных показателей стоматологического статуса
у пациентов с хроническим простым маргинальным гингивитом
4.2. Оценка влияния ополаскивателей на гигиеническое состояние
полости рта
4.2.1. Изменение количества налета на гладких поверхностях
зубов по индексу РНР
4.2.2. Изменение количества налета на апроксимальных поверхностях зубов по индексу API
4.3. Оценка влияния ополаскивателей на состояние тканей пародонта
4.3.1. Изменение степени воспаления десны по индексу GI
4.3.2. Изменение кровоточивости десневой борозды по индексу SBI
4.3.3. Изменение показателей индекса CPI
4.4. Оценка степени окрашивания твердых тканей зубов и языка
при использовании ополаскивателей
Глава 5. Результаты микробиологического исследования
5.1. Определение параметров пародонтопатогенной микрофлоры слизистой оболочки области зубодесневой борозды
5.2. Оценка параметров нормальной микрофлоры слизистой
оболочки области зубодесневой борозды
5.3. Оценка торможения адгезии бактерий к эмали зуба
(в эксперименте in vitro)
Глава 6. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список используемой литературы
Приложения

P.V., 2005, Fine D.N. et al., 2007) и способствует достоверному снижению образования зубного налета и степени воспаления десны (Bauroth K. et al., 2003, Shanna N.C. et al., 2004, Witt J.J. et al., 2005, Amini P. et al., 2009).
Цетшишридипа хлорид относится к четырехэлементным соединениям аммония и является катионактивным агентом с активной поверхностью. Подобно хлоргексидину, данные вещества способны фиксироваться на тканях полости рта, главным образом, благодаря своему значительному положительному заряду. Однако они элиминируются от участков присоединения значительно раньше, чем хлоргексидин [128]. Благодаря выраженным бактерицидным свойствам и способности к десорбции компонентов зубных отложений, цетилпиридина хлорид значительно снижает аккумуляцию зубного налета и обладает высокой противовоспалительной эффективностью (Hu C.Z. et al., 2003, Mankodi S. et al., 2005, Stookey G.K. et al., 2005, Silva M.F. et al., 2009).
Некоторые авторы сообщают о наличии побочных эффектов после применения ополаскивателей, содержащих цетилпиридина хлорид. Они аналогичны таковым у средств с хлоргексидином: окрашивание зубов и языка, нарушение вкуса, жжение в полости рта (Zimmer S. et al., 2006).
Помимо антисептиков, с целью контроля образования зубного налета, повышения очищающей и противовоспалительной эффективности средств гигиены полости рта в их состав вводят фтористые соединения, окислители и другие биологически активные компоненты.
По данным Paraskevas S., van der Weijden G.A. (2006) использование зубной пасты с фторидом олова способствовало достоверному уменьшению количества зубного налета и показателей индекса гингивита. Ее противовоспалительная эффективность превышает таковую у зубной пасты с 0,3% триклозаном (Lang N.P. et al., 2004). Дополнительное применение ополаскивателя с фторидом олова усиливает противовоспалительный эффект зубной пасты (Madlena М. et al., 2004), в том числе у пациентов с