МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ОРГАНИЗАЦИИ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОБЛАСТИ ЛИЦА, ЧЕЛЮСТЕЙ И ЗУБОВ

• Автор: Булгаков, Михаил Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 273 с.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ стр

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ГЛАВА 1. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЗУБО-ЧЕЛЮСТНОЙ ОБЛАСТИ У ДЕТЕЙ И ОРГАНИЗАЦИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ (обзор литературы) стрЛ
ГЛАВА 2. БАЗА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ стр.42-49 ГЛАВА 3. МЕДИКО-СТАТИСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОБЛАСТИ ЛИЦА, ЧЕЛЮСТЕЙ И ЗУБОВ

3.1. Возрастно-половая структура стр

3.2. Распределение больных по месту жительства и каналам поступления стр

3.3. Социальная характеристика пациентов стр

3.4. Источники финансирования стр

3.5. Сравнительная медико-социальная характеристика больных, госпитализированных в 1997 г и 2007 г. стр
ГЛАВА 4. ОРГАНИЗАЦИЯ СТАЦИОНАРНОЙ ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
4.1. Организация госпитализации в специализированное отделение стр
4.2. Организация диагностики стр
4.3. Организация хирургической помощи стр
4.4. Анестезиологическое обеспечение хирургических вмешательств стр
4.5. Характеристика консервативного лечения стр
4.6. Факторы, определяющие среднюю продолжительность стационарного лечения детей с патологией челюстно-лицевой области стр

4.7. Исходы и результаты госпитализации детей с патологией челюстно-лицевой области стр
ГЛАВА 5. КЛАССИФИКАТОР ОПЕРАТИВНЫХ ПОСОБИЙ
5.1. Методика разработки классификатора оперативных вмешательств стр
5.2. Классификаторы оперативных вмешательств
5.2.1. Классификатор операций, связанных с удалением зубов стр
5.2.2. . Классификатор операций, связанных с выведением в зубной ряд ретинированных зубов, зубосохраняющие операции стр
5.2.3. Классификатор операций, связанных с осложненными формами одонтогенной инфекции, неодонтогенной инфекцией, специфическими заболеваниями челюстно-лицевой области стр
5.2.4. Классификатор операций с заболеваниями слюнных желез стр
5.2.5. Классификатор операций, связанных с пластикой костных и мягкотканных дефектов челюстно-лицевой области, лечение аномалий развития, деформаций мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи местными, аваскулярными, васкуляризованными лоскутами стр
5.2.6. Классификаторы, связанные с операциями верхнечелюстного синуса стр
5.2.7. Классификатор операций, связанных с неопластическими процессами стр
5.2.8. Классификатор операций, связанных с удалением кист и свищей лица и шеи
5.2.9. Классификатор оперативных вмешательств, связанных с повреждениями зубов, челюстей, мягких тканей стр
5.2.10. Классификаторы операций, связанных с повреждениями зубов, челюстей, мягких тканей лица стр
5.2.11. Классификатор операций, связанных с биопсией, пункцией стр

5.2.12. Классификатор операций, связанных с использованием микрохирургических трансплантатов
ГЛАВА 6. ФОРМИРОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ У ДЕТЕЙ
6.1. Общие принципы формирования стандартов медицинской помощи стр
6.2. В ходе исследования нами разработаны стандарты оказания медицинской помощи детям с повреждениями и заболеваниями челюстно-лицевой области стр
ЗАКЛЮЧЕНИЕ стр. 141 ВЫВОДЫ стр
ПРЕДЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ стр. 142 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ стр. 143-164 ПРИЛОЖЕНИЯ стр

Обязательной экспертизе качества лечения для детских стационаров подлежат следующие случаи: летальные исходы, повторная госпитализация по поводу одного и того же заболевания в течение года, внутрибольничое инфицирование, ятрогении, случаи заболевания с удлиненными сроками лечения; преждевременная выписка недолеченных больных, жалобы со стороны родственников и т.д. Остальные случаи оказания медицинской помощи подвергаются экспертной оценке по методу случайной выборки (Губарева Т.А. с соавт., 2005; Куликова Н.И. с соавт., 2005; Баранов A.A. с соавт., 2006; Попова Т.Г., 2008).
На уровне детских стационарных медицинских организаций экспертиза качества медицинской помощи является функцией заведующих отделениями (первая ступень экспертизы), заместителя руководителя по клинико-экспертной работе, лечебной работе (вторая ступень экспертизы), членов клиникоэкспертных комиссий учреждения (третья ступень экспертизы). В необходимых случаях для проведения экспертизы могут привлекаться сотрудники ВУЗов, научных центров, НИИ и других учреждений на договорной основе. Экспертиза лечебно-диагностического процесса проводится по отдельным законченным в данной клинике случаям, как правило, по медицинской документации (медицинской карте больного и др.) (Карпов Г.В., 1999; Ренц
H.A., 1999; Губарева Т.А. с соавт., 2005; Дьяченко В.Г., 1996; Долгалев A.A., Ананьченко Н.М., 2008).
В зарубежных странах, а в последнее десятилетие и в России, важнейшим фактором оценки качества медицинских услуг стала степень удовлетворенности пациентов полученным лечением. Для оценки эффективности и качества оказания медицинской помощи в 2009 году Минздравсоцразвития предложил региональным властям установить целевые значения по нескольким параметрам. Помимо традиционных койко-дней и числа обращений в медучреждения, на первом месте в этом списке находится удовлетворенность пациента оказанной медпомощью.