Изменение микробиоценоза полости рта у ортодонтических пациентов

• Автор: Соломонова, Анна Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Страницы
Введение
Глава I. Обзор литературы
1.1. Микробиоценоз полости рта
1.2. Риск развития стоматологических заболеваний как осложнений при ортодонтическом лечении
1.3. Особенности деминерализации и реминерализации эмали зубов при лечении несъемными оптодонтическими аппаратами
1.4. Профилактика основных стоматологических заболеваний при ортодонтическом лечении
Глава II. Материалы и методы исследования
2.1. Объем и объекты исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1.Клинические методы стоматологического обследования
2.2.2. Рентгенологические исследования
2.2.3. Лабораторные методы исследования
2.2.4. Методика применения исследуемых средств гигиены
2.2.4.1. Методика применения и оценки эффективности ополаскивателя для полости рта «Листерин»
2.2.4.2. Методика применения и оценки эффективности жидкости для ирригатора «Ирике»
2.2.4.3. Методика применения и оценки эффективности профилактической пенки «Професор Персии»
2.2.5.Методика ортодонтического лечения
2.2.6. Статистические методы

Глава III. Результаты собственных исследований.
3.1. Разработка нового гигиенического средства для ортодонтических пациентов
3.2. Оценка эффективности исследуемых средств гигиены
3.2.1. Оценка стоматологического статуса пациентов до и после применения исследуемых средств гигиены
3.2.2. Результаты гигиенических мероприятий
3.2.3. Оценка микробиоценоза зубного налета обследованных пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении с использованием несъемной техники
3.2.4. Оценка антибактериальной активности исследуемых средств гигиены
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ЗЧА - зубочелюстные аномалии ВОЗ - всемирная организация здравоохранения ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав ИГ - индекс гигиены
OHI-S - упрощенный гигиенический индекс Грина-Вермилиона ИК - индекс кровоточивости
РМА. - папило-маргинально-альвеолярный индекс
КОЕ - колониеобразующая единица
ВЗП - воспалительные заболевания пародонта

Во многих ополаскивателях для полости рта в качестве основного действующего вещества выступает хлоргексидин. Так, например, И.Ф.Уртане с соавт., 1988, предлагают во время ортодонтического лечения детей, помимо очищения зубов зубными щетками, регулярно использовать полоскания раствором хлоргексидина, что приводит к кератинизации десен, тем самым повышая их резистентность к механическому раздражению.
Хлоргексидин обладает выраженной способностью депонироваться в тканях полости рта и поверхности зуба после полоскания или орошения ротовой полости [Turesky et al., 1977]. Однако, полоскания с хлоргексидином имеют некоторые недостатки. Они окрашивают зубы, язык и пломбы в коричневый цвет . Для удаления этой окраски требуется помощь специалиста. Кроме того, хлоргексидин изменяет вкусовые ощущения, которые могут сохраняться до 4 ч после полоскания. В некоторых случаях после использования хлоргексидина способствует образованию наддесневого зубного камня [Ciancio, 2000].
В отличие от хлоргексидина, регулярное использование ополаскивателя с эфирными маслами не приводит к таким побочным эффектам, хотя такой ополаскиватель может иметь неприятный вкус [Lamster et al.,1983, DePaola et al., 1989, Overholser, 1990, Charles et al., 2001].
Наряду с уничтожением микроорганизмов, отвечающих за появление зубного налета, гингивита и неприятного запаха изо рта, ополаскиватель с эфирными маслами проявляет также эффективность в отношении грамположительных бактерий, вызывающих кариес, включая Str.mutans. В исследовании, проведенном Fine et al. в 2000году, число S.mutans в образцах из межзубных промежутков снижалось на 75,4% по сравнению с контролем.
В последнее время все более широкое применение получают физиотерапевтические методы лечения деминерализации эмали. Одним из методов является лазерное излучение [М.Ю.Кузнецова, 1998]. По мнению
C.S.Hsu et al., 2001, органическая матрица эмали при этом образует защитный