Морфометрические особенности диагностических и лечебных эндооссальных вмешательств на нижней челюсти

• Автор: Жукова, Ульяна Александровна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 112 с. : 53 ил.

Введение
Содержание

Глава 1. Морфометрические особенности внешнего и внутреннего

строения нижней челюсти (обзор литературы)

1.1. Морфометрическая характеристика основных параметров нижней челюсти и ее рельефа по данным краниометрии

1.2. Особенности строения внутриорганных структур нижней

челюсти

1.3. Основные клинические вмешательства, выполняемые на

структурах нижней челюсти

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1 .Морфометрические методы изучения структур нижней
челюсти
2.2. Методы лучевой диагностики в изучении
внутренних структур нижней челюсти
Глава 3. Собственные исследования
3.1. Индивидуальные особенности в строении
внешних структур нижней челюсти
3.2.Внутриорганное строение нижней челюсти
3.3.Результаты использования морфометрических данных о строении вне- и внутриорганных структур нижней челюсти в стоматологической практике
Глава 4. Обсуждение полученных результатов и заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования
В большинстве научных работ, в которых авторы ставили цель изучить лицевой скелет, в том числе и строение нижней челюсти (Золотарева Т.В., Топоров Т.Н., 1968; Смирнов В.Г.,1969; Кузнецова Л.В., Смирнов В.Г.,1970; Сапин М.Р., 1986; Куприянов В.В., Стовичек Г.В., 1988; Сперанский
B.С.,1988; Bercovitz В., Holland G., 1978; Scheder H.,1987; Schumacher G.H.,1988), приведены лишь общие, часто однотипные сведения, которые не касаются отдельных деталей, необходимых при современных способах лечения.
Все, ранее выполненные исследования, можно разделить на несколько групп. Одни работы (Корнинг Т.К., 1936; Дзугаева С.Б., Савицкая О.Н., 1973; Карлов В.А., 1976; Сабалис Г.И., Карлов В.А., 1983; Кристесиашвили Т.Н., Дунаевский В.А., 1988; Самотесов П.А. с авт., 2004) характеризуют структуры нижней челюсти, которые топографически являются ориентирами при отыскании ветвей 5 пары черепных нервов. Другие - содержат данные, которые важны при реконструктивных операциях на нижней трети лицевого скелета (Плотников H.A., 1963; Колесов A.A., Дьякова С.В., 1985; Ульянов
C.А., 1990; Швырков М.Б. с соавт., 1999; Топольницкий О.З., 2002; Berraquero D.R., 1992; Bardot J., Jallut Y., 1994; и др.). Сведения о строении нижней челюсти содержатся и в работах отечественных и зарубежных ортопедов и ортодонтов (Лебеденко З.Ф., Аникиенко A.A., 1966; Хорошилкина Ф.Я., 1974; 1982; 1987; Персии Л.С.,2004; 2006, 2007; Гиоева Ю.А.,2006 и др.).
За последние 10-15 лег в стоматологическую практику широко внедрены различные методы импланталогии и, как следствие этого, возникла необходимость в данных, характеризующих внутреннее строение нижней челюсти (Робустова Т.Г., 1987; 2000; Сидельников А.И.,1992; Хромых С.В.,

W.Tharanon (2001) сообщают, что в 25% случаев ортопантомограмма искажает истинные размеры костных структур нижней челюсти.
М. Shimara и Babbush (1990) считают, что компьютерная томография особенно показана при лечении с помощью сложных имплантационных конструкций и биоматериалов, например, в дистальных отделах нижней челюсти в том числе пластика ее альвеолярной части.
М. Schwartz и соавт.(1987) отмечают возможность создать модель по снимкам, сделанным в трех проекциях с интервалами от 1 до 2 мм. Вместе с тем H.Tatum и M.Lebowitz (1991), исходя из своей практики, считают, что точность измерений с помощью обычной рентгенографии бывает выше, чем на модели, созданной с помощью компьютерной томографии.
Знание анатомии скелета лица важны и в других смежных со стоматологией дисциплинах. Так, Герасимов М.М.(1949); В.Ф.Даллакян (2001); Тиссен Т.П., Пронин И.Н., Белова Т.В.(2001) используют данные о строении скелета лица в восстановительной методике, в судебной медицинской экспертизе, в нейрохирургии.
На необходимость точных сведений о строении нижней челюсти указывают и французские ученые.
J.F.Gaudy, В.Cannas, L.Gillot (2006) приводят сведения о строении верхней и нижней челюсти с учетом дентальной имплантации. Авторы считают, что в настоящее время показания к установке зубных имплантатов значительно расширились. Причиной этому явлению они видят в сокращении продолжительности лечения, повышения эффективности использования имеющегося объема костной ткани. В своей работе они подчеркивают: « как нет имплапталогии без хирургии, так нет и хирургии без углубленных знаний анатомии».