Использование полупроводникового лазера при эндодонтическом лечении зубов с хроническими формамами пульпитов

• Автор: Чунихин, Андрей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : 29 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Предисловие

1.2. Микробиоценоз системы корневых каналов при развитии некроза пульпы

1.3. Современное состояние качества эндодонтического лечения пульпита. Средства и методы

1.3.1. Антибактериальные средства деконтаминации системы

корневых каналов в комплексном лечении некроза пульпы

1.4. Лазерное излучение в стоматологии

1.4.1. Особенности лазерного света
1.4.1.1.Действие низкоинтенсивного импульсного лазерного света
1.4.1.2.Виды лазеров в стоматологии
1.4.2. Использование лазерного излучения в эндодонтическом лечении
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал и методы лабораторных исследований
2.1.1. Объекты лабораторных исследований
2.1.2. Методика сканирующей электронной микроскопии
2.2. Материал и методы клинических исследований
2.2.1. Планирование исследований
2.2.2. Материал клинических исследований
2.2.3. Методы лечения пациентов
2.3. Оценка качества лечения и обработка полученных результатов

ГЛАВА Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Сравнительный анализ структуры корневого дентина по результатам сканирующей электронной микроскопии спилов корней зубов, каналы
которых обработаны традиционным методом и с применением лазерного излучения
3.2. Сравнительный анализ результатов сканирующей электронной
микроскопии спилов корней зубов, запломбированных гуттаперчивыми штифтами с «АН Plus» после традиционной обработки корневых каналов и с применением лазерного излучения
ГЛАВА IV, РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Результаты лечения больных с различными формами хронического пульпита с применением лазерного излучения диодного лазера для обработки корневого канала при подготовке к обтурации
4.2.Сравнительный анализ результатов клинического и рентгенологического исследования пациентов с эндодонтически
пролеченными каналами зубов с применением лазерного излучения и традиционной обработки в ближайшие и отдаленные сроки
наблюдения
4.3. Клинические примеры
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СЭМ — сканирующая электронная микроскопия МКБ-10 - международная классификация болезней К 04.03 Пульпит хронический К 04.04 Пульпит хронический язвенный
К 04.05 Пульпит хронический гиперпластический (полип пульпы) К 04.1 Некроз пульпы КГ - контрольная группа ОГ - основная группа
ЭДТА - этилендиаминтетрауксусная кислота

плотности энергии и времени воздействия лазерного излучения эффект определяется, в основном, двумя внутренними параметрами: оптическими и термическими свойствами ткани. Соответственно выделяют три большие группы возможных применений лазерных систем в медицине: Лазерная хирургия основана на деструктивном воздействии на ткани: тепловой, гидродинамический, фотохимический эффекты от лазерного излучения вызывают деструкцию тканей (Кулаков А. А., Амхадова М. А., Королев В. М., 2006). Лазерная терапия основана на фотохимическом и фотофизическом эффектах, при которых поглощенный тканями свет возбуждает в них атомы и молекулы, приводя в действие терапевтические механизмы организма -повышается резистентность, стимулируются репаративные процессы, улучшается микроциркуляция, стихают острые воспалительные явления.
1.4.1.1. Действие низкоинтенсивного импульсного лазерного света.
Механизмы профилактического и лечебного действия лазерного света, генерируемого лазерным полупроводниковым излучателем с длиной волны 0,85-0,95 мкм, мощностью до 4 Вт в диапазонах частот 0,1-2 кГц, применительно к задачам профилактики и лечения осложнений со стороны пародонта и слизистой оболочки рта при ортодонтическом лечении, а также сокращения его сроков, обусловлены местными (тканевыми) и общими профилактическими и лечебными свойствами лазерного света с указанными выше параметрами (Прохончуков А. А., Жижина Н. А., Пожарицкая М. М. и др., 2003; Семенова Л. Л., Милохова Е. П., Кулаженко Т. В. и др., 2003). Лазерный импульсный свет обладает широким многофакторным спектром профилактического и лечебного действия. Лазерный луч световой природы не имеет ничего общего с ионизирующим излучением (рентгеновские лучи, радиоактивное и космическое излучения и т.п.) и относится к природным бальнеологическим факторам, например, таким как лечебные растения, минеральные воды, лечебные грязи и другие аналогичные лечебные факторы,