Оценка восприятия эстетики лица пациентами с гнатическими формами аномалий окклюзии до и после комбинированного лечения

• Автор: Коваленко, Александра Валерьевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 166 с. : 69 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Психологические аспекты красоты лица человека

1.2. Мотивация пациентов к комбинированному лечению зубочелюстных аномалий

1.3. Особенности психологического статуса и его оценки у пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии

1.4. Восприятие пациентами результатов комбинированного лечения

1.5. Методы оценки эстетики лица

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клинические методы исследования

2.2. Антропометрические методы исследования

2.3. Цефалометрическое обследование
2.4. Психологическое тестирование
2.4.1. Личностный опросник Айзенка (ЕР1)
2.4.2. Шкала ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина
2.4.3. Методика (^-сортировки
2.5. Статистическая обработка материала
Результаты собственных исследований
Глава 3. Результаты клинического обследования, антропометрических и лучевых методов диагностики пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии
3.1. Клиническое обследование пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии
3.1.1. Опрос пациентов до лечения

3 3.1.2. Осмотр лица пациентов
3.1.3. Осмотр полости рта
3.1.4. Опрос пациентов после комбинированного лечения
3.2. Результаты антропометрических методов исследования пациентов с гиатическими формами аномалий окклюзии
3.2.1 Фотометрия лица
3.2.2 Анализ гипсовых моделей челюстей
3.3 Результаты лучевых методов исследования
3.3.1. Телерентгенография головы в боковой проекции
3.3.2. Анализ взаимосвязи выраженности изменений лица и челюстей
Глава 4. Психологический статус пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии до и после комбинированного лечения
4.1. Определение экстраверсии, интроверсии и нейротизма у пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии до и после комбинированного лечения
4.2. Определение уровня личностной и ситуативной тревожности у пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии до и после комбинированного лечения
4.3. Определение тенденций поведения индивидуумов в группе
Клинические примеры
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Введение
Актуальность исследования. Врачу-ортодонту часто приходится сталкиваться с пациентами, у которых наблюдаются гнатические формы аномалий окклюзии, нарушающими эстетику лица. Известно, что лицевые признаки оказывают большое влияние на социальную жизнь человека. Лицо во многом определяет его привлекательность и является основным средством идентификации и невербальной- коммуникации. Согласно результатам исследования J: Garwill (1992), 63% пациентов считают, что их проблемы с внешностью негативно отражались на их личной жизни, а 44% - на социальной жизни.
В настоящее время комбинированное лечение (ортодонтическое и хирургическое лечение) получает все большее и большее распространение. Оно позволяет в короткие сроки изменить не только функцию зубочелюстной системы, но и внешность пациента, что не может не отразиться на его психологическом состоянии (Переверзов В.А., 1994; Михайлова В.В., 1998; Бимбас Е.С., Мягкова Н.В., 2002; Клуак Н.А., 1986; Athanasiou А.Е., 1989; Cunningham S.J., 1998; Proffit W.R., 2000; Nanda R., 2004; Palumbo B., Cassese R., 2006; Cunningham SJ, Shute J., 2009; Cadogan J., Bennun I., 2010).
Большое значение при комбинированном лечении имеет психологический статус пациента (Хорошилкина Ф.Я. и соавт., 1986; Панин М.Г. и соавт., 1996; Кудрявцева Т.Д., 1997; Трезубов В.Н., 1999; Баринова М.Г., 2001). Начиная с 1970-х годов, исследователи изучали мотивацию пациентов к комбинированному лечению, их ожидания, удовлетворенность результатами лечения, психологический статус и изменения, происходящие в процессе лечения. Однако большинство исследований были ретроспективными и не

АНКЕТА
1. Фамилия _

Отчество
4. Год рождения
Место жительства
6. Контактный телефон Образование _
8. Род занятий/Место работы
9. Дата
10. Перенесенные и сопутствующие заболевания □ Врожденные
□ Родовая травма
□ Другое
□ Заболевания аппарата
опорно-двигательного
□ Заболевания нервной системы
□ Эндокринные заболевания
□ Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек
□ Заболевания лор-органов
□ Заболевания сердечнососудистой системы
□ Аллергия
□ Травмы челюстно-лицевой области
13. Наличие подобных (как и у Вас) отклонений в челюстно-лицевой области у родственников
□ Деформации лица (крупная/мелкая нижняя челюсть, смещение подбородка и т.п.)
□ Неправильное положение зубов
□ Нарушение дикции
□ Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (боли, щелканье, затруднение открывания/закрывания рта)
14. Почему Вы обратились за комбинированным лечением?
□ Чтобы улучшить внешность
□ Чтобы улучшить ЭС1СГИКУ зубов
□ Чтобы улучшить функцию
□ Направил врач
П Другие
причины
□ Г оловные боли
□ Другие
11. Наличие следующих привычек:
Сосание пальцев и/или других предметов (ручек, карандашей и т.п.)

12. Жалобы □ □ □ □ □ □
□ Прикусывание верхней губы
□ Прикусывание нижней губы
□ Прокладывание языка между зубами
□ Скрежетание зубами Ротовое дыхание
15. Что Вас беспокоит в лечении?
□ Риск, связанный с операцией
О Необходимость носить брекеты
СП Продолжительность лечения
СП Как изменится Ваша внешность
СИ Как на это отреагируют
родсгвенники/друзья/коллеги
□ Стоимость
□ Ничего
□ Другое
Внешний вид лица Положение зубов Откусывание пищи Пережевывание пищи Нарушение дикции
Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (боли, щелканье, затруднение открывания/закрывания рта)
Головные боли
Рис. 2.1. Анкета до лечения.