Экспериментально-клиническое обоснование выбора методов лучевой диагностики в клинике дентальной имплантологии

• Автор: Гарафутдинов, Динар Минзагитович
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 163 с. : 84 ил.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Имплантология как перспективное направление комплексной реабилитации больных с дефектами зубных рядов.

1.1.1. Оценка состояния тканей имплантационного ложа.

1.1.2. Осложнения и прогноз при дентальной имплантации.

1.2. Методики рентгенологического обследования в стоматологии.

1.2.1. Опыт использования компьютерной томографии в стоматологии на современном этапе.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Статистический анализ частоты использования методик рентгенологического исследования в стоматологических клиниках.
2.2. Критерии оценки стоматологического статуса пациентов клиники дентальной имплантации по данным ОПТГ и КТ.
2.2.1. Методология клинического и экспериментального сравнения информативности ортопантомографии и компьютерной томографии в стоматологии.
2.3. Методология компьютерного планирования имплантации по данным компьютерной томографии и интраоперационного контроля с использованием шаблонной технологии.
2.3.1. Подготовительные и клинические этапы использования интраоперационной навигации имплантации по технологии Мопабепй
2.4. Экспериментально-клиническая оценка методик компьютерного планирования имплантации и точности его переноса в клинические условия.
2.4.1. Методика опроса врачей-стоматологов об эффективности

компьютерного планирования имплантации.
2.4.2. Моделирование условий имплантации для сравнения качества компьютерного планирования имплантации разными врачами.
2.4.3. Экспериментально-клиническое изучение точности реализации компьютерного плана установки имплантатов.
2.5. Клинико-лабораторные этапы непосредственного протезирования больных с использованием компьютерного планирования и шаблонной техники установки имплантатов.
2.6. Характеристика групп клинико-рентгенологического анализа результатов имплантации у пациентов с разными подходами при обследовании и проведении операции имплантации.
2.7. Методология определения трудоемкости и стоимости рентгенологических методов обследования и компьютерной навигации в имплантологии.
2.8. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ
3.1. Анализ частоты и динамики использования разных видов рентгенологического обследования при стоматологическом лечении и имплантации.
3.2. Состояние зубочелюстной системы при планировании комплексной стоматологической реабилитации больных с дефектами зубных рядов с использование имплантатов по данным ОПТГ и КТ.
3.3. Преимущества компьютерной томографии при рентгенологическом обследовании стоматологических больных
3.3.1. Клиническое сравнение информативности ОПТГ и КТ
3.3.2. Экспериментальное сравнение информативности ОПТГ и КТ
3.3.3. Экспертная оценка качества предимплантационного

рентгенологического анализа, проведенного разными врачами-стоматологами.
3.4, Морфометрическое обоснование по данным КТ потребности в разных типоразмерах внутрикостных имплантатов.
3.5 Преимущества компьютерного планирования и контроля установки имплантатов по данным КТ перед традиционной имплантацией.
3.5.1 Изучение мнения врачей-стоматологов о роли КТ и компьютерной навигации в имплантологии.
3.5.2. Вариации экспериментального компьютерного планирования имплантации в зависимости от квалификации врачей.
3.5.3. Экспериментальное обоснование точности клинической установки имплантатов в соответствии с компьютерным планированием имплантации.
3.6. Анализ эффективности имплантации в зависимости от степени использования компьютерной рентгенологической диагностики, компьютерного планирования и навигации установки имплантатов.
3.7. Результаты хронометража при проведении рентгенологического обследования, компьютерного планирования и навигации в имплантологии.
3.8. Сравнительная стоимость методов рентгенологического обследования, планирования и навигации в имплантологии.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

- ВНЧС в боковой проекции;
- зонография придаточных пазух носа.
Методики с использованием контрастных средств:
- сиалография;
- фистулография;
- гайморография;
- цистография и др.
III. Специальные методики — выполняются на специальной рентгеновской аппаратуре. К ним относятся:
- панорамная рентгенография верхней и нижней челюстей с увеличением;
- ортопантомография (панорамные томограммы);
- радиовизиография;
- дентальная компьютерная ЗБ-томография (ЗБ-ортопантомография);
- телерентгенография;
- ангиография.
Внутриротовая контактная рентгенография (периапикальные рентгенограммы) впервые была предложена для оценки периапикальных изменений, используется также для оценки коронки, полости зуба, корневых каналов, периодонтальной щели, замыкательной компактной пластинки лунки зуба, окружающей структуры костной ткани, а в сменном прикусе фолликула постоянного зуба. Методика широко используется для диагностики кариеса и его осложнений: пульпита, периодонтита, а также тех патологических процессов, которые локализуются в периапикальной зоне. Кроме того, снимки выполняются для оценки проходимости каналов и качества проводимого эндодонтического и хирургического лечения.
В 1906 г. польский врач Цешинский предложил правило изометрической проекции. Для того чтобы не было проекционного искажения зубов на снимке, центральный пучок лучей должен направляться на верхушку корня исследуемого зуба, перпендикулярно к биссектрисе угла, образованного осью