Совершенствование методов диагностики и эндодонтического лечения постоянных зубов у подростков и лиц молодого возраста

• Автор: Алпатова, Виктория Георгиевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 195 с. : 111 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение
Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ У ПОДРОСТКОВ И ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
1.1. Особенности этиологии, патогенеза пульпита и периодонтита постоянных зубов у подростков и лиц молодого возраста

1.2. Методы лучевой диагностики в эндодонтии

1.3. Обзор современных технологий, применяемых при

эндодонтическом лечении постоянных зубов

Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБЩАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА

2.1. Анализ результатов эндодонтического лечения подростков и
лиц молодого возраста
2.2. Экспериментальные методы исследования
2.2.1. Экспериментальные методы исследования микроструктуры дентина
2.2.2. Экспериментальные методы лучевого
исследования

2.3. Клинические методы исследования пациентов
2.4. Клинические методы лучевого исследования
2.4.1. Способ определения зрелости твердых тканей зуба на основании данных дентальной объемной томографии ^
2.5. Выбор тактики эндодонтического лечения
2.6. Статистический анализ

Глава 3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО

ЛЕЧЕНИЯ ПО ДАННЫМ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
ЗЛ. Отклонения от стандартов эндодонтического лечения на этапах-обработки корневых каналов

3.2. Отклонения от стандартов эндодонтического лечения на
этапе обтурации корневых каналов
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Результаты металлографического исследования микроструктуры дентина зубов
4.2. Результаты исследования микроструктуры дентина методами рентгеноструктурного анализа
4.3. Результаты исследования микроструктуры дентина с использованием просвечивающего
электронного микроскопа
4.4. Результаты лучевого исследования в эксперименте
Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
5.1. Результаты изучения информативности различных методов рентгенодиагностики, применяемых при эндодонтическом лечении
5.2. Результаты изучения дентальных томограмм
5.3. Клинико-рентгенологическая оценка эффективности различных технологий эндодонтического лечения постоянных зубов у подростков, лиц молодого возраста и взрослых
5.4. Применение операционного микроскопа при эндодонтическом лечении

Глава 6. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ЭНДОДОНТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО
ВОЗРАСТА
Глава 7. АЛГОРИТМ ПЛАНИРОВАНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ У
ПОДРОСТКОВ И ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
Обсуждение результатов и заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение

облучения пациентов, а также создания возможности быстрого получения изображения и обработки его на дисплее компьютера (Зиновьева O.E., 2005). Эффект изображения в цифровом формате достигается путем точечной передачи информации с датчика на компьютер. При этом исключается необходимость в наличии фотолаборатории и соответствующих расходных материалов. R. Beer, М. Baumann, S. Kim (1999) полагают, что информация о пациенте должна храниться в электронном виде, что позволяет осуществлять обмен данными по электронной сети как внутри клиники, так и с другими лечебными учреждениями.
Преимущество цифровой внутриротовой периапикальной рентгенографии (радиовизиографии) заключается в возможности повышения информативности снимка и снижении лучевой нагрузки на пациента (Berkhout W.E., Sanderlink G.C., van der Stelt P.R., 2002; Лежнев Д.А., 2004). Несмотря на возможность выполнения денситометрического анализа, диагностическая ценность радиовизиографии в области моляров верхней челюсти остается на достаточно низком уровне.
Немаловажное значение имеет качество рентгенограмм. Так, R. Beer, М. Baumann, S. Kim (2006) указывают, что неконтрастное изображение, изображение со значительным проекционным искажением или
рентгенограммы, на которых нет отображения верхушек корней зубов, так же бесполезны, как если бы их вообще не было.
По мнению М.А.Чибисовой, А.Л. Дударева, Д.А. Березкина (2005), на внутриротовых рентгенограммах четко отображаются контуры корней, длина зуба, количество корней и каналов. Достоверно определяются размер полости зуба, искривления корней и каналов. Выявляются участки кальцификации, внутренняя и наружная резорбция корневого канала, перфорации корней зубов, переломы, определяются размеры и этиология периапикальных деструкций. М.А.Чибисова, А.Л. Дударев, Д.А. Берёзкин (2005) рекомендуют по внутриротовым рентгенограммам определять длину корневых каналов и при помощи рентгенограммы с мастер-штифтом проверять правильность введения штифта, что позволяет избежать перепломбирования или недопломбирования канала.