Морфофункциональное обоснование применения двучелюстных ортодонтических аппаратов на заключительном этапе лечения пациентов со скученным положением зубов

• Автор: Яворовская, Татьяна Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 54 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Этиология и классификация скученного положения зубов

1.2. Распространенность скученного положения зубов и нуждаемость в ортодонтическом лечении

1.3. Принципы лечения скученного положения зубов

1.4. Рецидив скученного положения зубов и методы его профилактики

1.5. Ретенционный период в лечении скученного положения зубов

1.6. Оценка функциональных изменений, происходящих в зубочелюстной системе в ретенционном периоде ортодонтического лечения

Глава 2. Материалы и методы лечения

2.1. Общая характеристика материала
2.2. Клиническое обследование пациентов со скученным положением зубов
2.3. Изучение морфометрических показателей зубочелюстной системы у пациентов со скученным положением зубов
2.3.1. Антропометрическое измерение диагностических моделей челюстей
2.3.2. Рентгенологические методы диагностики
2.4. Изучение функционального состояния зубочелюстной системы у пациентов со скученным положением зубов
2.4.1. Периотестомегрия
2.4.2. Миотонометрия жевательных мышц
2.4.3. Вестибулотономерия
2.4.4. Окклюзиографическое исследование
2.5. Семантический метод диагностики
2.6. Методика изготовления двучелюстных ортодонтических аппаратов
2.7. Статистический метод исследования
Результаты собственных исследований
Г лава 3. Морфо-функциональные особенности зубочелюстной системы у пациентов со скученным положением зубов в ретенционном периоде
3.1. Анализ результатов антропометрического исследования диагностических моделей челюстей пациентов со скученным положением зубов..
3.2. Анализ данных рентгенологического исследования пациентов со скученным положением зубов
3.3. Результаты изучения демферных свойств пародонта зубов у пациентов
в ретенционном периде методом периотестометрии
3.4. Результаты изучения состояния пародонта зубов при сомкнутых зубных рядах (силы окклюзионных контактов) методом периотестомерии
3.5. Результаты исследования количества и площади окклюзионных контактов в ретенционном периоде
3.6. Результаты изучения параметров тонуса жевательных мышц
3.7. Анализ данных тонуса круговой мышцы рта
3.8. Результаты семантической диагностики психологического комфорта пациентов в ретенционном периоде
Клинический случай
Заключение
Выводы
Пратические рекомендации
Приложени е
Список литературы

Список сокращений, используемых в диссертации
1. ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав
2. В/ч - верхняя челюсть
3. Н/ч - нижняя челюсть
4. ОПТГ - ортопантомограмма
5. СД - семантический дифференциал
6. ТРГ - телерентгенограмма
служить противопоказанием к использованию позиционеров [Профит У.Р.,
2006], а по степени дискомфорта и боли, причиняемых съемным ортодонтическим устройством, можно предсказать, насколько пациент будет соблюдать режима лечения. [Sergl H.G. et al., 1998; 2000; Doll G.Mi et aL, 2000]. Ношение позиционеров может сопровождаться повышенным: слюноотделением, болью в: зубах, затруднением дыхания или сухостью губ [Lew K.K., 1989; Skomro Pi, 2000]. Особенно неудобным:считается довольно толстый вестибулярный элемент позиционера из-за его давления; на губы и щеки [Sergl H.G. et all, 2000]. В другом исследовании H:G. Sergl и Ä. Zentner (1998)'определили, что степень начального дискомфорта при использовании различных функциональных аппаратов, зависит от общей: громоздкости устройства:
Перечисленные недостатки привели к разработке съемного аппарата, названного автором-; «идеализатором» [Sergl? H:G., 1989]; Идеализатор имеет форму классического активатора; с язычной! и небной; поддержкой; зубов; благодаря; мягкому эластичному силиконовому материалу. Фронтальные зубьн нижней, челюсти- охватываются пластмассой,, а положение зубов верхней челюсти дополнительно фиксируется. вестибулярною дугой. Перед изготовлением аппарата- в? лаборатории? зубы, устанавливаются: в- идеальной? позиции с помощью Set-Up. Эластичная; силиконовая масса: переносит при. накусывании на аппарат жевательные силы на подлежащие исправлению зубы. Преимущество этого аппарата перед позиционерами; заключается в отсутствии материала в вестибулярной области. В настоящее время для изготовления идеализаторов используется; Odontosil 60 Shore -двухкомпонентный: А-силикон с наполнителями (поливинил-
диметилсилоксан), который показал хорошее остаточное напряжение после длительной деформации [Долл F.M. и др?, 2000].
Показания к применению идеализатора по Sergl включают юстировку на заключительном этапе лечения несъемной аппаратурой, корректировку