Оценка кариесогенной ситуации в динамике лечения зубочелюстных аномалий несъемной ортодонтической аппаратурой

• Автор: Децык, Ольга Романовна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 118 с. : 16 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О ВЛИЯНИИ НЕСЪЕМНОЙ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ АППАРАТУРЫ НА СОСТОЯНИЕ ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Потребность в ортодонтическом лечении; история; технологии

1.2. Ятрогенные осложнения и методы их профилактики при ортодонтическом лечении

1.3. Микробиоценоз полости рта в норме и при патологии

1.4. Изменения в околозубных тканях в процессе ортодонтического лечения

1.5. Методы диагностики состояния околозубных тканей в процессе ортодонтического лечения

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническое обследование пациентов

2.2. Антропометрическое исследование контрольно-диагностических моделей
2.3. Рентгенологические методы диагностики зубочелюстных аномалий
2.4. Методы лечения пациентов с аномалиями положения зубов и соотношения зубных рядов
2.5. Методы объективной оценки состояния органов полости рта при ортодонтическом лечении
2.5.1. Определение интенсивности кариеса зубов и гигиенического состояния полости рта
2.5.2. Определение микрокристаллизации и кислотно-основного равновесия смешанной слюны
2.5.3. Микробиологическое исследование мягкого зубного налета
2.6. Методы статистической обработки материала
Глава 3. СОСТОЯНИЕ ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА ПАЦИЕНТОВ В ПРОЦЕССЕ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
3.1. Результаты антропометрического исследования контрольнодиагностических моделей
3.2. Изменение показателей качества гигиены полости рта и интенсивности кариеса зубов
3.3. Результаты оценки микрокристаллизации и кислотно-основного равновесия смещанной слюны
3.4. Результаты микробиологических исследований зубного налета на
этапах ортодонтического лечения
Глава 4. МЕТОДЫ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА
ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения
ЗЧА - зубочелюстные аномалии
ЗЧС - зубочелюстная система
КДМ - контрольно-диагностическая модель
НОА - несъемная ортодонтическая аппаратура
ПОЛАМ Л-213 - поляризационный агрегатный лабораторный микроскоп
РПЗФ - расширенное покрытие зубных фиссур
РПГ - реопародонтография
ЧЛО - челюстно-лицевая область
КОЕ - колониеобразующая единица

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническое обследование пациентов
Под наблюдением находилось 50 пациентов в возрасте от 12 до 28 лет (женщин -31, мужчин - 19) в различные фазы ортодонтического лечения. Лечение пациентов проведено на кафедре детской стоматологии и ортодонтии ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава (зав. каф. -проф. М.А. Данилова). Всем пациентам лечение проводили несъемной ортодонтической аппаратурой: Micro arch, In Ovation-R, In Ovation-C (GAC), Damon mx (Ormco). На опорные моляры фиксировали щечные трубки (GAC, Ormco), применяли ортодонтические дуги (Ormco). При постановке диагноза использованы: классификация аномалий зубов и челюстей кафедры
ортодонтии и детского протезирования МГМСУ (1990) и международная классификация болезней - 10 (МКБ-10).
При планировании смены активных ортодонтических элементов руководствовались клиническими данными. Переход на дуги большего сечения проводился в том случае, если полностью была проведена нивелировка положения всех зубов, то есть когда достигнут одинаковый уровень режущих краев резцов и жевательных поверхностей премоляров и моляров (CuNi-Ti 0,014", 0,016", 0,018", Copper Ni-Ti 0,016x0,022").
В фазе перемещения зубов использовали полноразмерные стальные дуги - SS 0,016x0,022", SS 0,016x0,025", Damon SS 0,019x0,025". Выбор дуги был обусловлен клинической ситуацией, данными функциональных, методов исследования и особенностями авторского протокола лечения, как, например, в системе Damon. В фазе перемещения начинали использовать межчелюстные эластики, чаще всего по II классу, V-образные и трапециевидные.
В заключительную фазу лечения проводится окончательная нормализация окклюзии в трех плоскостях и достижение множественных