Клиническое и диагностическое значение оценки стоматологического статуса у пациентов с атеросклеротическими стенозами сонных артерий

• Автор: Макушева, Наталья Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 101 с. : 31 ил.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Обзор литературы

1.1. Взаимосвязь болезней органов полости рта с общесоматической патологией

1.1.1. Распространенность болезней пародонта

1.1.2. Распространенность окклюзионных поражений сонных артерий в экстракраниальной области

1.1.3. Этиология и патогенез пародонтоза

1.2. Взаимосвязь болезней сердечно-сосудистой системы и болезней органов полости рта
1.2.1. Взаимосвязь болезней сердечно-сосудистой системы и болезней органов полости рта

1.2.2. Влияние заболеваний пародонта на болезни сердечнососудистой системы

1.2.3. Взаимосвязь ишемической болезни сердца и заболеваний пародонта

1.2.4. Взаимосвязь стенозов сонных артерий и стоматологических заболеваний
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
Г ЛАВА III. Результаты собственных исследований
3.1. Стоматологический статус у больных без атеросклеротических стенозов и с атеросклеротическими стенозами общей или наружной сонных артерий
3.2. Состояние органов полости рта у пациентов с атеросклеротическими стенозами наружной или общей сонных артерий и группы с атеросклеротическими поражениями других артерий
3.3. Способ диагностики гемодинамически значимого стеноза в экстракраниальном отделе сонных артерий при стоматологическом

осмотре
3.4. Корреляционный анализ показателей степени атеросклеротического стеноза общей или наружной сонных артерий и
количественных показателей состояния органов полости рта
ГЛАВА IV. Алгоритм стоматологического обследования пациентов с атеросклеротическими стенозами общей или наружной сонных артерий. Лечебно-профилактические рекомендации для данных пациентов, имеющих стоматологическую патологию
4.1. Алгоритм стоматологического обследования пациентов с атеросклеротическими стенозами общей или наружной сонных артерий
4.2. Лечебно-профилактические рекомендации для пациентов с атеросклеротическими стенозами общей или наружной сонных
артерий, имеющих стоматологическую патологию
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
ОСА Общая сонная артерия
НСА Наружная сонная артерия
ВСА Внутренняя сонная артерия
КБ Каротидная бифуркация
COUP Слизистая оболочка полости рта
хнмк Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
чло Челюстно-лицевая область
оптг Ортопантомограмма
CMYC CXAn Magenta Yellow Key
ПРГ Реопародонтография
ИБС Ишемическая болезнь сердца
ДНК Дезоксирибонуклеиновая кислота
РНК Рибонуклеиновая кислота
СКА Стеноз коронарной артерии
SAA Серологческий амелоид
ПЦР Полимеразная цепная реакция
лпнп Липопротеины низкой плотности
лпвп Липопротеины высокой плотности
ЭКГ Электрокардиограмма
КПУ Индекс интенсивности кариеса
СРІ Коммунальный пародонтальный индекс
CPITN Индекс нуждаемости в лечении пародонта
OHI-S Упрощенный индекс гигиены Green-Vermillion
жкт Желудочно-кишечный тракт
РМА Индекс распространенности воспалительного процесса
также на потерю альвеолярной костной массы в результате болезней паро-донта. Статистически значимых различий при измерении потери костной массы между мужчинами и женщинами обнаружено не было. В то время как потеря костной массы действительно увеличивалась с возрастом. Была обнаружены очень высокая корреляция между кальцинозами области бифуркации сонных артерий, видимыми на панорамных рентгенограммах, и процентом потери альвеолярной костной массы. На рентгенограммах с односторонними и двусторонними кальцинозами обнаружены в среднем потеря костной массы 24,2%±12,6% и 25,7 %±13,0% соответственно, по сравнению с рентгенограммами без кальциноза в 10.4 % +/-9.9 %. Таким образом, была выведена значительная зависимость потери костной массы от кальцинозов области бифуркации сонных артерий.
Таким образом, изученная литература позволяет сделать выводы о противоречивости данных. Часть авторов утверждает, что стоматологические заболевания являются причиной возникновения сердечно-сосудистых болезней. Другая часть авторов, наоборот, видит причину стоматологических заболеваний в сердечно-сосудистой патологии. Данная тематека освещена в большей мере в иностранной литературе.
Несмотря на то, что распространенность заболеваний пародонта остается очень высокой, а с возрастом достигает 100%, причина их возникновения по-прежнему остается невыясненной. Многие авторы указывают в качестве этиологического фактора болезни сердечно-сосудистой системы, часть из исследователей отмечает и атеросклеротические изменения в качестве причины возникновения заболеваний зубочелюстной системы, однако исследования полностью не отображают истинную картину. Поэтому проблема влияния болезней сердечно-сосудистой системы, а в частности атеросклеротических стенозов сонных артерий остается актуальной.