Клиникоо-морфологические параллели в скрининговой оценке костной ткани нижней челюсти при заболеваниях пародонта

• Автор: Щербич, Владимир Михайлович
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 110 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 1. МЕЖТКАНЕВЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ В ПАРОДОНТАЛЬ-

НОМ КОМПЛЕКСЕ: ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ РОЛЬ, КЛИНИКО-

АНАТОМИЧЕКСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Тип исследования

2.2. Клинические методы исследования

2.3. Рентгенологические методы исследования

2.4. Денситометрические методы исследования
2.5. Патоморфологические исследования
2.6. Статистические методы исследования
ГЛАВА 3. ПАТОМОРФОЛОГИЯ И КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ СТРУКТУРЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
ГЛАВА 4. КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПАРОДОНТА
4.1. Клиническая характеристика пациентов с донозологичсскими стадиями заболевания пародонта (группа сравнения)
4.2. Рентгенологическая характеристика состояния тканей пародонта в группе сравнения
4.3. Клиническая характеристика пациентов с проявлениями катарального гингивита
4.4. Рентгенологическая характеристика состояния тканей пародонта в группе с проявлениями катарального гингивита
4.5. Клиническая характеристика пациентов с проявлениями пародонтита лёгкой степени тяжести

4.6. Рентгенологическая характеристика состояния тканей пародонта в группе с
проявлениями пародонтита лёгкой степени тяжести
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА (ГИНГИВИТ, ПАРОДОНТИТ) У ПАЦИЕНТОВ СО СНИЖЕННОЙ
ПЛОТНОСТЬЮ КОСТНОЙ ТКАНИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
5.1. Оценка риска для здоровья
5.2. Управление риском
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ИГР-У - индекс гигиены полости рта по Green-Vermillion КПУ - интенсивность кариеса постоянных зубов
КПУП - индекс количества кариозных, пломбированных полостей и удалённых зубов
РМА — папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс ОПКТ - оптическая плотность костной ткани МПКТ — минеральная плотность костной ткани у.е.п. - условная единица плотности

ровна нулю, а изображение в данной точке содержит весь набор оттенков серого. Если же на пути потока встречается препятствие, которое не проницаемо для луча, то изображение будет белым, а плотность профиля 256 или будет варьировать от проницаемой способности по шкале градации (Д.В. Рогацкин Н.В. Гинали 2007г.)
Надо отметить, что технической особенностью программы является то, что если измерительные функции хорошо откалиброваны, программа обеспечивает довольно высокую точность замеров. Проекционное искажение может быть при любой методике съёмки, поэтому перед измерением следует оценить степень пропорциональности и соответствия величины изображаемого фрагмента его реальным размерам и пропорциям.
Проведение сравнения и вывода по графическим или выраженным в цифрах результатам денситометрии, можно, при соблюдении двух правил:
— Последовательность проведения рентгенограмм идентична, то есть рентгенограммы выполнялись с высокой степенью стандартизации манипуляций.
- Измерительная линия проводилась не произвольно, а строго от одной до другой хорошо определяемых на рентгенограммах точках.
В качестве стандарта - «ориентира» при сравнительной оценке плотностных характеристик различных отделов зубочелюстной системы нижней челюсти были выбраны углы нижней челюсти, как наиболее плотный сегмент в данной локализации, в котором исключается наслоение близлежащих костных тканей и тени шейного отдела позвоночника.
В качестве «зоны интереса» оптической плотности костной ткани альвеолярного отростка нижней челюсти были выбраны девять точек на уровне 1/3 от верхушки корня, так же свободные от проекционных наложений (рис.2).
Выбор точек исследования основан на результатах сравнительного фотоденситометрического исследования плотностных характеристик костной