Состояние тканей протезного ложа у пациентов с частичной потерей зубов в период адаптации к съемным протезам различных конструкций

• Автор: Капустин, Сергей Юрьевич
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 154 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Состояние тканей жевательно-речевого аппарата у пациентов с частичной потерей зубов в период адаптации к съемным зубным протезам

различных конструкций

1.2. Морфофункциональные изменения в системе микроциркуляции слизистой оболочки протезного ложа и пародонта у пациентов, пользующихся частичными съемными протезами

1.3. Фармакокоррекция в период адаптации

к съемным протезам

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследованных больных

2.2. Характеристика зубных протезов
2.3. Методы исследования больных
2.3.1. Клинические методы исследования
2.3.2. Параклинические методы исследования
2.3.3. Математический метод исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Результаты клинико-рентгенологического обследования больных
3.2. Регистрация данных клинико-рентгенологического обследования пациентов
3.3. Результаты изучения состояния МЦР тканей протезного ложа
3.4. Сравнительный анализ состояния тканей протезного ложа через 2-4 недели после наложения протеза
у пациентов контрольной и опытной групп
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы
Частичная потеря зубов является широко встречающимся патологическим состоянием, уступающим по распространенности только кариесу зубов (Копейкин В.Н. с соавт., 1998; Трезубов В.Н. с соавт., 2005; Choi М. е. а., 2004 и др.). Последнее характеризуется рядом функциональных и эстетических нарушений жевательно-речевого аппарата, к которым относятся нарушение единства зубного ряда, функциональная перегрузка пародонта сохранившихся зубов, жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов, уменьшение межальвеолярной высоты, нарушение внешнего вида и речи пациента (Щербаков A.C. с соавт., 1999; Джексон H., 2006 и др.).
Для замещения дефектов зубных рядов, в первую очередь - концевых, повсеместно используют частичные съемные протезы различных конструкций. Съемные зубные протезы обладают высокими эстетическими и функциональными качествами, позволяющими указанным конструкциям оказывать лечебное и профилактическое воздействие на ткани и органы жевательно-речевого аппарата. Однако, помимо терапевтического эффекта, данные конструкции обладают определенным побочным действием. Последнее проявляется в травмирующем воздействии съемных протезов на ткани протезного ложа, а также в функциональных нарушениях, наиболее выраженных в период адаптации пациента к указанным конструкциям (Щербаков A.C. с соавт., 1994; Каламкаров Х.А., 1997; Трезубов В.Н. с соавт., 2001 и др.).
В специальной литературе имеются сведения о морфофункциональных изменениях слизистой оболочки полости рта у больных с частичной потерей зубов в период адаптации к съемным конструкциям, а также о роли средств для фиксации и ухода за протезами на данном этапе ортопедического

Из табл. 1 следует, что почти 70% (128 человек - 69,19%) обследованных составили женщины, и лишь 30,81% (57 чел.) - мужчины. По нашему мнению, это связано с желанием восстановить эстетический недостаток, возникающий при частичной потере зубов, которое в большей степени проявляется именно у женщин.
Пациенты были протезированы нами (153 человека - 82,7%), а также врачами иных клиник (32 человека - 17,3%).
Социальный статус обследованных больных весьма многообразен. Среди обследованных пациентов были люди различных профессий: экономисты, программисты, домохозяйки, продавцы, рабочие различных специальностей, инженерно-технические работники, юристы, преподаватели, военнослужащие и др.
На момент обследования 99 человек (53,5%) работали, 27 человек (14,6%) по различным причинам не работали, 59 (31,9%) являлись пенсионерами. Среди пациентов, работающих на момент обследования, пенсионерами были 29 человек. Инвалидности не было ни у одного из 185 обследованных.
В ходе опроса уточнялись семейное положение больных, их жилищные условия, наличие у пациентов соматических и психических заболеваний, наследственной отягощенности, психических травм, вредных привычек, а также наличие профессиональных вредностей в их трудовой деятельности. При этом из 185 обследованных 114 человека (61,62%) - женаты (замужем), 28 пациентов (15,13%) - не состоят в браке, 33 (17,84%) - в разводе и 10 человек (5,41%) - вдовцы (вдовы). Свои жилищные условия все 185 пациентов (100%) определили как удовлетворительные.
Сопутствующие соматические заболевания имели место у 128 человек (69,19%). Среди них следует назвать заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), патологию желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит,