Применение препарата "Лизобакт" в комплексном лечении заболеваний пародонта у военнослужащих, перенесших "боевой" стресс

• Автор: Лаврентьева, Анастасия Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 144 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Этиопатогенетические основы развития воспалительных
заболеваний пародонта, роль стресса
1.2. Современные проблемы распространенности и классификации 20 боевого стресса
1.3. Этиология и патогенез боевого стресса
1.4. Поражение органов мишеней при хроническом стрессе
1.5. Принципы и методы комплексной терапии хронического
генерализованного пародонтита
1.6. Лизобакт. Механизм его действия и применение в комплексном 41 лечении воспалительных заболеваний пародонта
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материалы исследования
2.2. Материалы клинического исследования
2.2.1. Общеклиническое исследование
2.2.2. Методы оценки состояния пародонта
2.3 Методы лабораторных исследований
2.3.1. Биохимические методы исследования
2.3.2. Иммунологические методы исследования
2.4 Методы комплексного лечения пародонтита у военнослужащих,
участников локальных боевых действий
2.5 Методы статистической обработки данных

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Результаты клинических исследований
3.1.1. Результаты общеклинического исследования
3.1.2. Результаты клинической оценки состояния пародонта
3.2. Результаты биохимических исследований ротовой жидкости
3.2.1. Результаты биохимического исследования состава ротовой 83 жидкости у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести и посттравматическим стрессом
3.2.2. Результаты биохимического исследования состава ротовой 89 жидкости у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести и посттравматическим стрессом
3.3. Результаты иммунологических методов исследования состава 95 ротовой жидкости
3.3.1. Результаты иммунологических методов исследования у 95 пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести и посттравматическим стрессом
3.3.2. Результаты иммунологических методов исследования у 100 пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести и посттравматическим стрессом
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И АББРИВИАТУР
ВЗП - воспалительные заболевания пародонта
ЗК — зубной камень
ЗН - зубной налет
ИК — индекс кровоточивости
ИЛ - интерлейкины
ЛПС - липополисахариды
ЛТ - личностная тревожность
ОДК - орнитиндекарбоксилаза
ПВК - пировиноградная кислота
ПИ — пародонтальный индекс
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПТСР - посттравматическое стрессовое расстройство
СТ - ситуативная тревожность
УИГР - упрощенный индекс гигиены Грин-Вермиллиона ХГП - хронический генерализованный пародонтит

В связи с перенесенными психотравмами у больных нередко можно отмечать тремор век, парестезии, сдержанные движения (сжатые челюсти), при опросе многие упоминают о ночном «скрежете» зубами (бруксизме), характерным признаком которого является неравномерное стирание окклюзионной поверхности зубов. Это приводит к появлению преждевременных контактов и, как следствие возникновению травматической окклюзии. Данные парафункции, являются неконтролируемыми, происходят на подсознательном уровне и направлены на снятие стрессовой психологической нагрузки, также оказывая разрушительные последствие на альвеолярные отростки челюстей [160].
Нередко военнослужащие отмечают, сухость во рту, некоторые пациенты указывают на наличие «нестерпимой» зубной боли в абсолютно здоровых зубах - явление так называемой «мнимой» боли, что играет немаловажную роль в развитии патологии зубо-челюстной системы.
Особенностью нейросоматических заболеваний является их сохранность после клинического исчезновения нервно-психических проявлений [34; 210].
Нередко приходиться иметь дело с целым комплексом расстройств, то есть с сочетанной патологией; происходит как бы «нанизывание» одних синдромов на другие. Постановка того или иного диагноза основывается на основании ведущей патологии - самой тяжелой [168; 26].
В ряде исследований, направленных на изучение влияния стресса на различные органы и ткани, было доказано, что данное сверхмощное потрясение для организма затрагивает опорно-удерживающий аппарат зуба в том числе.
Однако, научному анализу проблемы «стресс и пародонт» посвящены единичные исследования.
В начале 50-х годов 20 века Ratcliff Р. [237] было проведено одно из первых лабораторных изучений влияния стресса на ткани пародонта. Его экспериментальные исследования, проведенные на крысах, показывают, что