Компьютерно-томографическая оценка панкреатодуоденальной зоны и ее значение в диагностике хронического панкреатита и аденокарциномы головки поджелудочной железы.

• Автор: Яшина, Нина Ивановна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 145 с. : 147 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Название
Введение

Глава 1. (Обзор литературы)

Глгуза 2. Характеристика больных и методов их

обследования.

2.1. Клиническая характеристика обследованных

больных

2.2. Методы исследования

2.3.1. Отработка схемы проведения спирального 44-49 компьютерно-томографического исследования
2.3.2. Выбор перорального контрастного вещества
2.3.3. Техника выполнения мультипланарных и 52-55 трехмерных реконструкций при спиральной КТ.
2.4 Методика мультиспиральной компьютерной
томографии
2.4.1 Обработка изображений
Глава 3. Особенности компьютерно-томографического
изображения поджелудочной железы. Хирургические и компьютерно-томографические особенности
анатомии.
3.1. Основные срезы визуализации поджелудочной 65-68 железы.
3.2. Скелетотопия
3.3. Форма поджелудочной железы
3.4,5.Синтопия
3.61. Артериальные сосуды
3.7. Венозные сосуды
3.8. Лимфатические узлы

3.9. Возрастные особенности компьютерно
томографических изображений поджелудочной
железы.
Глава 4. Компьютерно-томографическая диагностика хронического панкреатита в сопоставлении с 110-189 операционными и патоморфологическими данными.
4.1 Компьютерно-томографическая диагностика
хронического панкреатита.
4.2 Компьютерно-томографическое исследование в
диагностике ложных аневризм, как осложнений
хронического панкреатита
4.3. Врожденные аномалии, как причина хронического 148-158 панкреатита.

4.4. Компьютерно-томографическая диагностика
аутоиммунного панкреатита.
4.5 Объемные размеры дистальных и проксимальных
отделов ПЖ, и коэффициент отношения этих
объемов при хроническом панкреатите.
4.6. Оценка степени выраженности хронического
панкреатита по данным компьютерной
томографии.

4.7. Сопоставления патоморфологических и
компьютерно-томографических признаков при
хроническом панкреатите.
Глава 5. КТ диагностика рака (аденокарциномьт) 190-239 головки поджелудочной железы и сложности
дифференциальной диагностики с
хроническим панкреатитом.
5.1. Особенности компьютерно-томографической
диагностики рака головки поджелудочной железы.
5.2. Оценка вовлечения сосудов по данным
компьютерно-томографического исследования.
5.3 Сложности дифференциальной диагностики 225-239 хронического панкреатита и рака головки

поджелудочной железы.
Заключение

Выводы
Практические рекомендации Список литературы

выявления хронического панкреатита, гак и максимально точной оценки возможностей оперативного вмешательства. Как видно из обзора литературы, в публикациях приводится стандартная КТ симптоматика хронического панкреатита без учета комплекса симптомов для оценки тяжести заболевания. В литературе не отражена диагностика начальных форм хронического панкреатита, а также мало работ по сопоставлению морфологических изменений и КТ изображений при хроническом панкреатите. Наиболее важным вопросом является ранее выявление рака на фоне хронического панкреатита, что может поменять тактику лечения пациента. Использование лучевых методов исследования для решения данного вопроса отражено в литературе в единичных публикациях. Использование мультиформатных и Зб-реконструкций при МСКТ исследовании формируют новое направления исследования -планирование оперативного вмешательства с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента. Это направление только развивается и требует разработки методики для оценки анатомии артериальных и венозных сосудов гепатопанкреатобилиарной зоны. Техническое совершенствование аппаратуры и совершенствование оперативных вмешательств диктует необходимость нового подхода к диагностике хронического панкреатита и рака головки поджелудочной железы, что делает высокоактуальной и клинически востребованной данную работу.