Метаболические и гормональные особенности перстневидноклеточного рака желудка

• Автор: Сальникова, Мария Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.12
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 133 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ И МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ОРГАНИЗМЕ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА (обзор
литературы)
1Л. Роль половых гормонов в патогенезе рака желудка
1.2. Свободнорадикальные процессы и рак желудка
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РАЗВИТИЯ РАКА ЖЕЛУДКА РАЗЛИЧНОЙ ГИСТОСТРУКТУРЫ
3.1. Роль возраста и половой принадлежности в развитии рака желудка
3.2. Частота встречаемости групп крови при различных морфологических формах рака желудка
3.3. Особенности питания и наличие вредных привычек и их роль в развитии рака желудка
3.4. Фоновые заболевания при раке желудка различной гистоструктуры
3.5. Факторы внешней среды и их влияние на развитие рака желудка различной гистоструктуры
ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ СТЕРОИДНОГО ГОМЕОСТАЗА ТКАНИ ОПУХОЛИ И ГГЕРИФОКАЛЬНОЙ ЗОНЫ РАЗЛИЧНЫХ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ РАКА ЖЕЛУДКА
4.1. Гормональный гомеостаз ткани опухоли желудка при различных морфологических вариантах рака
4.2. Состояние гормонального гомеостаза ткани перифокальной зоны злокачественных опухолей желудка

ГЛАВА

СРАВНИТЕЛЬНАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА
СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ТКАНИ РАЗЛИЧНЫХ
5.1. Свободнорадикальные процессы в ткани опухоли злокачественных
5.2. Свободнорадикальные процессы в ткани перифокальной зоны
ГЛАВА 6. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕКОТОРЫХ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ТКАНИ СЕЛЕЗЕНКИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМАХ РАКА ЖЕЛУДКА
6.1. Сравнительный анализ состояния свободнорадикальных процессов ткани селезенки у больных раком желудка различного гистологического типа
6.2. Влияние инграоперационной ингракорпоральной
химиоиммуннотерапии на состояние некоторых показателей активности процессов ПОЛ в крови из сосудов селезенки больных перстневидноклеточным раком желудка
МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ РАКА ЖЕЛУДКА

новообразований желудка

злокачественных новообразований желудка

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. Рак желудка является распространенным онкологическим заболеванием в мире. Он занимает одно из ведущих мест, как в структуре заболеваемости, так и среди причин смертности от злокачественных опухолей. Показатели заболеваемости раком желудка в России составили в 2009г 28,41 (17,17) на ЮОтыс. населения. В структуре онкологической заболеваемости данная патология занимает второе место (Чиссов В.И., Старинский В.В. и соавт., 2011). Как первая причина смертности от онкологических заболеваний рак желудка уступил свое главенствующее место в мире еще в конце 1980-х годов раку легкого.
В настоящее время, не смотря на положительную тенденцию снижения заболеваемости, смертность от рака желудка находится на втором месте среди мужского и женского населения (11,9%) (Чиссов В.И., Старинский В.В. и соавт., 2012). Данная ситуация обусловлена поздней диагностикой заболевания. Несмотря на успехи, достигнутые в развитии диагностических технологий, число больных, выявляемых в далекозашедшей стадии (111 -I V), остается большим, достигая 60,9% (Давыдов М.И., Тер-Ованесов М.Д., 2000, Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2009).
Тенденцией последних десятилетий является изменение частоты встречаемости основных морфологических гистологических типов рака желудка, в пользу превалирования диффузных (перстневидноклеточный рак) и смешанных, достигающих по данным некоторых авторов до 88% от всех форм (Henson D.E. el al., 2004).
В большинстве стран перстневидноклеточный рак желудка относят к неблагоприятной форме с плохим прогнозом (Скоропад В.Ю., Бердов Б.А., 2007, Локтионова О.В., 2009). Эта морфологическая форма рака
характеризуется диффузным ростом, преимущественно внутриклеточным слизеобразованием, первично-множественной очаговостью, высокими темпами роста, ранней лимфогенной и перитонеальной диссеминацией.

дифференцировки и у 10 с недифференцированной аденокарциномой. В гомогенатах опухоли и перифокальной зоны, взятой в 5см от визуального и пальпаторного края опухоли, от этих пациентов были проведены гормональные и биохимические исследования. В качестве контроля использовали слизистую желудка, полученную но линии резекции при операциях по поводу острой язвы желудка. Морфологически слизистая не имела признаков воспаления.
Нами был предложен метод химиоиммунокоррекции организма, пораженного злокачественной опухолью, путем воздействия на орган иммунитета иммуномодуляторами и цитостатиками (Патент №2414890 от 27.03.2011), основанный на интраоперационной интраартериальной химиотерапии непосредственно в селезеночную артерию с одномоментной иммунотерапией реафероном. Предложенным методом было пролечено 10 больных перстневидноклеточным раком желудка.
Также была исследована ткань селезенки больных аденокарциномой Т4М1-2М0-1(п=12) и перстневидноклеточным раком желудка Т4]41-2М0-1 (п=9), которым было выполнено оперативное вмешательство в объеме гастрэктомии со сплекэктомией, а также сыворотка крови из сосудов селезенки больных перстневидноклеточным раком, которым выполнялась предложенная методика лечения (основная группа, п= 10) и периферической крови практически здоровых людей соответствующего возраста и пола (контрольная группа, п= 14). Кровь для исследования до введения препаратов забиралась шприцом из селезеночной артерии (до лечения) и из селезеночной вены (после лечения) спустя 5 минут после снятия зажимов с сосудов и сброса крови с химиопрепаратом и реафероном в кровеносное русло.
2.1. Характеристика клинических методов исследований После обращения пациентов в РНИОИ, им выполнялась стандартная последовательность диагностических процедур. Диагностический план включал клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования.