Возможности совершенствования ультразвуковой томографии в диагностике рецидивов рака яичников

• Автор: Сергеева, Марина Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.12
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 147 с. : 37 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ПРИМЕНЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО МЕТОДА

ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ РЕЦИДИВОВ РАКА ЯИЧНИКОВ (обзор литературы)

1.1. Актуальные вопросы этиологии, патогенеза

и лечения рака яичников

1.2. Применение современных методов исследования в диагностике рецидивов и метастазов рака яичников

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования
ГЛАВА III. ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКЕ И В ПРОЦЕССЕ МОНИТОРИНГА РЕЦИДИВОВ РАКА ЯИЧНИКОВ
3.1. Ультразвуковая семиотика рецидивов и метастазов
рака яичников
3.2. Особенности структуры и гемодинамики локальных рецидивов рака яичников
3.3.Ультразвуковой мониторинг в оценке
эффективности послеоперационной химиотерапии по
результатам допплерографии и допплерометрии
ГЛАВА IV. ДИНАМИЧЕСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ ОПУХОЛЕВОГО МАРКЕРА СА-125 И ЕГО ВЗАИМОСВЯЗЬ ДАННЫХ ЭХОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ С РЕЦИДИВАМИ РАКА ЯИЧНИКОВ

ГЛАВА V. СОСТОЯНИЕ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ, АНТИКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ И СОДЕРЖАНИЕ ГАПТОГЛОБИНА В КРОВИ ПРИ РАЗВИТИИ РЕЦИДИВА РАКА ЯИЧНИКОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
УЗИ - ультразвуковое исследование СГ - сонография
УЗ - диагностика-ультразвуковая диагностика
УЗТ - ультразвуковая томография
ТА - трансабдоминальное УЗИ
ТВ - трансвагинальное УЗИ
ТАСГ-трансабдоминальная сонография
ТВСГ-трансвагинальная сонография
МАС - максимальна артериальная скорость
ИМАС - индекс максимальной артериальной скорости
ГР - глутатионредуктаза
ГТ - глутатионтрансфераза
ГПО - глутатиоперксидаза
ОМБ - окислительная модификация белков
РЯ - рак яичников
ДГ - допплерография
ДМ - допплерометрия
ХТ- химиотерапия
цдк - цветовое допплеровское картирование эдк - энергетическое допплеровское картирование
РНИОН-Ростовский научно-исследовательский онкологический институт

использовать УЗИ в качестве скрининг-теста (Важенин A.B. и соавт., 2010; Ваша A. et. al., 2011). У данного метода нет противопоказаний и его диагностическая ценность составляет более 90% (Чекалова М.А. и соавт., 2004).Внедрение в гинекологическую практику ТВ УЗИ расширило возможности ультразвукового исследования (Торчинов А.М., 2000;
Урманчеева А.Ф., 2001; Мешкова И.Е., 2003; Михайлова Е.А.,2005; Jermy K., 2001; Domali E. et. al., 2011 ). Использование датчиков высокой частоты (5-7Мгц), дает возможность непосредственного соприкосновения с патологическим образованием, тем самым позволяет повысить информативность данного метода исследования. Особую ценность имеет применение ТВ УЗИ у пациенток с обширным спаечным процессом в малом тазу, рубцами на передней брюшной стенке или ожирением (Стрижаков A.H., 2001; Буланова И.М., 2006). Применение ультразвуковой эластографии в комплексном ультразвуковом исследовании повышает диагностическую точность в дифференцировке доброкачественных и злокачественных папиллярных опухолей яичников (Федорова А., 2011).
В настоящее время в малом тазу или брюшной полости ультразвуковыми признаками рецидива рака яичников принято считать появление в малом тазу или брюшной полости дополнительных единичных или множественных опухолевидных образований размером от 0,5 см в диаметре, округлой или неправильной формы солидной или солиднокистозной структуры (Новикова Е.Г. и соавт., 1999; Мешкова И.Е. и соавт., 2000; Озерская И.А. и соавт., 2005; Чекалова М.А. и соавт., 2007). Возможность выявления образований размерами от 0,5 см в диаметре позволяет диагностировать рецидив рака яичников в доклинической стадии (Горбунова A.B., 2001; Тамаева З.Э., 2006; Favalli G. et. al., 2001).
Наиболее типичными локализациями рецидивов рака яичников является брюшина малого таза и прекультевая область, латеральные каналы, паренхима печени.
УЗИ позволяет достаточно точно оценить размеры рецидивной