Оптимизация ранней диагностики образований молочной железы

• Автор: Макиева, Кыял Болотбековна
• Шифр специальности: 14.01.12
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Бишкек
• Количество страниц: 95 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1 Проблема ранней диагностики рака молочной железы
1.2 Роль микроволновой радиотермометрии в диагностике
патологии молочной железы и некоторых других заболеваний
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Общая характеристика материала исследования
2.2 Методы исследования
2.2.1 Методика проведения радиотермометрии
2.2.2 Описание метода
2.2.3 Техническое обеспечение РТМ-обследований
Глава 3. Результаты клинического обследования больных с патологией молочных желез
3.1 Обследование пациенток с доброкачественными опухолями молочной железы
3.2 Диагностика рака молочной железы
Глава 4. Сравнительная оценка клинического
и радиотермометрического исследования молочных желез
4.1 Радиотермометрия в диагностике патологии молочной железы
4.2 Сопоставление и сочетание РТМ и маммографии
4.3 Различные формы проявления рака молочной железы
при РТМ-диагностике
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список использованных источников

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
BRCA — мутантный ген рака груди БОИ - блок обработки информации
КГМА - Кыргызская государственная медицинская академия КГМИП и ПК - Кыргызкий государственный медицинский институт повышения и переподготовки кадров КД - датчик температуры кожи
КОРСЖ - Клиника опухолей репродуктивной системы женщин КР - Кыргызская Республика
КРСУ — Кыргызко-Российский Славянский университет
КТ - компьютерная томография
ЛТ - лучевая терапия
МГ - маммография
МЖ - молочные железы
МРТ - магнитно-резонансная томография
НЦО - Национальный центр онкологии
ПЭВМ - персональная электронно-вычислительная машина
РД - радио датчик
РМАПО — Российская медицинская академия постдипломного образования РМЖ - рак молочной железы РОД - разовая очаговая доза РТМ - радиотермометрия
СВЕ - clinical breast examination (клиническое обследование молочной железы)
УЗИ - ультразвуковое исследование УСГ — ультрасонография

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования.
В последние десятилетия в мире неуклонно растет онкологическая заболеваемость женского населения. Злокачественные опухоли репродуктивной системы являются наиболее частыми в структуре онкологической заболеваемости женщин, и их суммарная доля превышает 40%. По данным Международного агентства по изучению рака, ежегодно в мире регистрируется более 2 миллионов новых случаев рака репродуктивной системы (РРС) и более 850 тысяч женщин от него умирают [99].
Среди заболеваний репродуктивной системы довольно частой патологией являются опухолевые поражения молочных желез. При этом доброкачественные опухоли встречаются значительно чаще, чем злокачественные. Тем не менее, в структуре женской онкопатологии рак молочной железы (РМЖ) является одним из ведущих. Так, в Кыргызстане в структуре злокачественных опухолей репродуктивной системы женщин РМЖ составляет 43,6% [33]. Врачей-клиницистов беспокоит еще одна наметившаяся в последние годы тенденция - заболеваемость РМЖ возрастает быстрыми темпами [8, 78, 89]. Только в странах Европейского Союза каждые две минуты раком молочной железы заболевает одна женщина и каждые шесть минут от данного заболевания умирают несколько пациенток.
Известно, что % времени при РМЖ занимает доклиническая стадия заболевания и только % - клиническая. Единственным признаком рака на начальной стадии заболевания, возможно, будет уплотнение в ткани молочной железы, на что больные не обращают особого внимания. Другие симптомы проявляются гораздо позже, когда болезнь уже вступает в опасную и запущенную стадию. Поэтому ранняя диагностика заболеваний молочной железы сегодня является самой важной и актуальной задачей для современной медицины [89, 102].

Метод регистрирует естественное тепловое излучение тканей пациента, поэтому отличается абсолютной безвредностью как для пациентов, так и для медицинского персонала, поэтому противопоказаний не имеет.
Работа радиотермометра вкратце заключается в следующем. Тепловое излучение исследуемого участка ткани биообъекта в виде мощности дециметрового диапазона через контактную антенну-аппликатор, прикладываемую к исследуемому участку тела, поступает в радиодатчик (РД), где производится усиление сигнала до уровня, обеспечивающего его дальнейшую обработку и перенос спектра сигнала в диапазон низких частот.
Далее низкочастотный сигнал, несущий информацию о температуре внутренних тканей, обрабатывается в БОИ и усредненная температура внутренних тканей высвечивается на световом табло БОИ в виде трехзначного числа с фиксированной запятой и дискретностью 0,1°С. Кроме этого на БОИ поступает информация с датчика температуры кожи, которая обрабатывается аналогичным образом.
Переключатель режима измерения внутренней температуры и температуры кожи является единственным оперативным органом управления прибором, не считая выключателя сети. Какие-либо внешние органы подстройки или регулировки прибора исключены для упрощения работы врача. Радиотермометр РТМ-01 обладает следующими отличительными особенностями:
- благодаря оригинальной схеме прибора в нем в течение длительного времени поддерживается достаточно высокая точность измерения не только разности температур, но и абсолютной температуры;
- прибор в процессе работы не требует калибровки. Эта же схема позволяет с высокой степенью точности скомпенсировать ошибки, возникающие при отражении сигналов в плоскости биообъект-аппликатор.
Программа РТМ-диагностика обладает уникальными возможностями:
- позволяет проводить запись, хранение и обработку данных о пациенте, его анамнезе и другую дополнительную информацию;