Идиопатическая артериальная гипотензия: неврологические нарушения, церебральная и центральная гемодинамика.

• Автор: Атаян, Анна Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Условные сокращения

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Неврологические нарушения, церебральная и центральная

гемодинамика при идиопатической артериальной гипотензии

(Обзор литературы)

1.1. Эпидемиология и факторы риска развития сосудистых заболеваний головного мозга

1.2. Определение и классификация идиопатической артериальной гипотензии

1.3. Современные представления о патогенезе идиопатической артериальной гипотензии

1.4. Клинико-неврологические проявления при идиопатической артериальной гипотензии

1.5. Нейропсихологические синдромы при идиопатической артериальной гипотензии

1.6. Нейровизуальные особенности, центральной и церебральной гемодинамика при идиопатической артериальной гипотензии
ГЛАВА II. Материал и методы исследования
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Нейропсихологическое исследование
2.3. Суточное мониторирование АД
2.4. Исследование вегетативного статуса
2.5. Дуплексное сканирование сосудов шеи
2.6. Трансторакальная эхокардиография
2.7. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА III. Клинико-нейропсихологическая характеристика больных идиопатической артериальной гипотензией

3.1. Анализ жалоб и анамнеза больных с идиопатической артериальной
гипотензией
3.2. Результаты неврологического исследования
3.3. Высшие психические функции
ГЛАВА IV. Состояние центральной и церебральной гемодинамики у больных идиопатической артериальной гипотензией
4.1. Суточное мониторирование АД
4.2. Дуплексное сканирование сосудов шеи и транскраниальная допплерография у больных с идиопатической артериальной
гипотензией
4.3. Ультразвуковая характеристика церебрального венозного кровотока у больных с идиопатической артериальной
гипотензией
4.4. Ультразвуковая характеристика центральной гемодинамики у больных с идиопатической артериальной гипотензией
ГЛАВА V. Взаимосвязь показателей высших психических функции, СМАД, центральной и церебральной гемодинамики у больных идиопатической артериальной гипотензией
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АГ Артериальная гипотензия
АД Артериальное давление
АД ср. Среднее артериальное давление
ви Вегетативный индекс
ВИВР Время изоволюмического расслабления
ВПФ Высшая (ие) психическая (ие) функция (и)
ВСА Внутренняя сонная артерия
вед Вегетативно-сосудистая дистония
вне Вегетативная нервная система
вяв Внутренняя яремная вена
глж Гипертрофия левого желудочка
ДАД Диастолическое артериальное давление
дэ Дисциркуляторная энцефалопатия
ИАГ Идиопатическая артериальная гипотензия
иве Ишемическая болезнь сердца
ИВ Индекс времени
им Инфаркт миокарда
иммлж Индекс массы миокарда левого желудочка
имт Индекс массы тела
Кае. Коэффициент асимметрии
ип Индекс площади
КДР Конечный диастолический размер
кдо Конечный диастолический объем
КИМ Комплекс интима-медиа
ксо Конечный систолический объем
КСР Конечный систолический размер
лп Левое предсердие
лек Линейная скорость кровотока
часто (еженедельно) в течение длительного , периода (не менее 3 последних месяцев), симптомы очагового поражения мозга отсутствуют.
Критерии диагностики ДЭ I стадии: больных беспокоят субъективные симптомы характерные для НПНКМ, однако, как правило, они постоянны и не проходят после отдыха. При неврологическом осмотре у этих больных регистрируется очаговая микросимптоматика.
Сходство дифференциально-диагностических критериев НПНМК и ДЭ I стадии позволила объединить этих больных в одну группу. Группы были сопоставимы по гендерному признаку (табл. Г),
Таблица
Распределение больных ИАГ по группам и полу
Число больных. Гая группа 2-ая группа
муж жен муж Жен
N % И; % п % п %
Пополу 6 32 13 68 14 30 32
Всего 19
У 43% пациентов среди всех больных ИАГ отмечался дефицит массы-тела (ИМТ меньше 18,5 кг/м2), у 46% ИМТ. соответствовал общепринятым нормам (ИМТ от 18,5 до 25 кг/м?); избыточная масса тела наблюдалась всего.>.у-11% пациентов (ИМТ больше 25 кг/м2).
Больные, вошедшие во 2 группу, по сравнению с 1 группой были старше (р<0,05): 43,8 (5,68) лет и 33,Г (6,11) лет, соответственно, имели более длительный период заболевания и больший индекс массы тела (ИМТ) - 24,6 (4,6) кг/м2 против 19,4(3,1) кг/м2 в 1 группе (р<0,05).
Контрольную группу составили 35- практически здоровых лиц (11 мужчин и 24 женщины, в возрасте от 18 до 60 лет (средний возраст 39,7 [8,2] лет) без указаний на отклонения АД от нормы и не имевших каких-либо