Восстановление двигательных и когнитивных функций у больных с дисциркуляторной энцефалопатией.

• Автор: Гурьева, Полина Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 148 с. : 30 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ДВИГАТЕЛЬНЫЕ И КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ

ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Контингент обследованных больных

2.2. Методы исследования и реабилитации

2.2.1. Клинические методы диагностики

2.2.2. Нейропсихологические методы тестирования

2.2.3. Экспериментально-психологические методы

2.2.4. Метод компьютерного функционального анализа сенсомоторных процессов
2.2.5. Нейровизуализационные методы
2.2.6. Нейрофизиологические методы
2.2.7. Лабораторные методы
2.2.8. Статистические методы
ГЛАВА III. РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ И КОГНИТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ПРИ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ НА ОСНОВЕ ВНЕШНЕЙ РИТМИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ
3.1. Общая клинико-неврологическая характеристика обследованного контингента
3.2. Реабилитация больных с умеренными и тяжелыми когнитивными нарушениями на основе метода внешней ритмической стимуляции
3.2.1. Восстановление двигательных функций
3.2.2. Восстановление когнитивных функций
3.2.3. Динамика самооценки качества жизни пациентов до и после проведения комплексного лечения

3.2.4. Компьютерный анализ сепсомоторных процессов до и после проведения комплексного лечения
3.2.5. Корреляционный анализ
3.3. Реабилитация больных с умеренными и тяжелыми когнитивными нарушениями без применения метода внешней ритмической стимуляции
3.3.1. Восстановление двигательных функций
3.3.2. Восстановление когнитивных функций
3.3.3. Динамика самооценки качества жизни пациентов до и после проведения медикаментозного лечения
3.3.4. Компьютерный анализ сенсомоторных процессов до и после проведения медикаментозного лечения
3.3.5. Корреляционный анализ
3.4. Реабилитация пациентов с легкими когнитивными нарушениями с применением метода внешней ритмической стимуляции
3.4.1. Восстановление двигательных функций
3.4.2. Восстановление когнитивных функций
3.4.3. Динамика самооценки качества жизни пациентов до и после проведения комплексного лечения
3.4.4. Компьютерный анализ сенсомоторных процессов до и после проведения комплексного лечения
3.4.5. Корреляционный анализ
3.5. Реабилитация пациентов с легкими когнитивными нарушениями без применения метода внешней ритмической стимуляции
3.5.1. Восстановление двигательных функций
3.5.2. Восстановление когнитивных функций
3.5.3. Динамика самооценки качества жизни пациентов до и после проведения медикаментозного лечения
3.5.4. Компьютерный анализ сенсомоторных процессов до и после проведения медикаментозного лечения

3.5.5. Корреляционный анализ
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕР АТУ РЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

компонентов; биомеханический уровень определяется
морфофизиологическими особенностями опорно-двигательного аппарата. В 1992 году был выдвинут принцип референтной биологической адаптации. В отличие от ранее использовавшегося принципа автобиоадаптации, в котором механизмы восстановления подбираются автоматически самостоятельно по принципам взаимозаменяемости и саморегуляции, при РБА сначала производится функциональный анализ сенсомоторных процессов (ФАСМП) у больного на количественном и качественном уровнях, выявляются оставшиеся в условиях патологии функциональные резервы центральной нервной системы, выделяется ведущий сохранившийся частотный режим, который в дальнейшем используется в качестве оптимального внешнего референта — помощника для построения нового контура управления движением. Это позволяет контролировать и вовремя корректировать реабилитационные механизмы при патологии нервной системы. Для получения основных величин ФАСМП разработано компьютерное обеспечение, запатентована компьютерная программа (Ю.И. Быков и соавт., 2006г.), внедрен метод компьютерного анализа сенсомоторных процессов (КАСМП). Этот метод явился центральным звеном в настоящем исследовании. В работе с пациентом использовались различные варианты внешней ритмической стимуляции (ВРС), воздействующей на функциональную систему произвольного движения с помощью звука, света и сигнала звук-свет в прямом и отсроченном режимах.
Влияние осуществляется на центральные механизмы движения, преимущественно на группу нейронов сенсомоторной коры. Внешняя ритмическая стимуляция деятельности головного мозга создает определенную пространственно-временную организацию сенсомоторных процессов. Восстановительный эффект ритмизации связан с воздействием на временную составляющую этой структуры, деформированную в условиях патологии. Ежедневная работа приводит к закреплению ритма (стабилизации) и расширению темпо-ритмовых двигательных паттернов. Это способствует