Клинико-эпидемиологическая характеристика эпилепсий и эпилептических синдромов у детей и подростков Томской области

• Автор: Краева, Людмила Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 156 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО
ЭПИДЕМИОЛОГИИ ЭПИЛЕПСИЙ
1.1. Медико-социальная значимость проблемы
эпилепсии
1.2. Эпидемиологические показатели эпилепсий и эпилептических синдромов
1.2.3. Частота встречаемости отдельных форм эпилепсий и эпилептических синдромов, а также различных типов приступов
1.3. Эпилептические энцефалопатии
1.4. Этиологические факторы развития эпилепсий
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Краткая характеристика популяции
2.2. Критерии включения в исследование
2.3. Организация исследования
2.4. Объект исследования
2.5. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
ЭПИЛЕПСИЙ И ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ
СИНДРОМОВ
3.1. Заболеваемость эпилепсиями и эпилептическими синдромами среди детей и подростков Томской области
3.2. Распространённость эпилепсий и эпилептических синдромов среди детей и подростков Томской области
3.3. Частота встречаемости и распространённость

отдельных форм эпилепсий и эпилептических синдромов
3.4. Характеристика типов приступов среди детского и
подросткового населения
ГЛАВА 4. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
СИМПТОМАТИЧЕСКИХ ФОКАЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЙ. 79 ГЛАВА 5. ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
5.1. Эпидемиологические показатели эпилептических энцефалопатий
5.2. Синдром Веста
5.3. Электрический эпилептический статус в фазу медленного сна
ГЛАВА 6. ЛЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ ЭПИЛЕПСИЙ И
ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, эпилепсия является распространенным неврологическим расстройством, которому в мире подвержено более 50 млн. человек [Scott R. A. et al., 2001]. В.развитых странах её распространённость колеблется от 1,5 до 18 человек, а в некоторых развивающихся странах превышает 30 на 1000 населения [Shidharan R., 2002; Sander J. W., 2003]. Колебания связаны как с особенностями жизни населения, уровнем здравоохранения, в том числе и специализированной помощи, так и с используемыми- методами изучения заболеваемости. Ограниченность знаний в. области эпидемиологии, связана с тем, что подобные исследования в основном проводятся в развитых странах, не учитывается этиология эпилепсий; недостаточно данных об эпидемиологии отдельных эпилептических синдромов [Sander J. W., 2003]. Заболеваемость эпилепсией и риск её, возникновения зависят от возраста [Тёмин-П. А., Никанорова М. Ю., 1997; Hauser А., 1995]. Многие формы эпилепсий и эпилептических, синдромов начинаются в детском возрасте. Социальная значимость этого-заболевания определяется высоким процентом инвалидизации пациентов [Федин А. И., 1997]. По мнению А. И. Федина [2003], в России точных данных об эпидемиологии эпилепсии; нет, так как различные статистические исследования учитывают обращаемость больных в различные лечебные учреждения, а отсутствие единого- подхода к диагностике затрудняет получение достоверных данных об уровне распространённости. Точные данные о частоте и структуре заболеваемости эпилепсией в стране* получить затруднительно, так как помощь больным оказывается в двух разобщённых друг с другом службах - неврологической и психиатрической. Тем не менее, появление на рынке новых лекарственных препаратов, интенсивное развитие хирургического лечения эпилепсии уже сегодня могут обеспечить удовлетворительный эффект терапии в 85% случаев [Петрухин А. С., 2000].

соответственно; нейроинфекции - в 7,76%; опухоли - в 4,76%; дегенеративные заболевания нервной системы - в 1,61% случаев; в 33,85% случаев этиология не была уточнена [Гехт А. Б., Мильчакова Л. Е., Чурилин Ю. Ю., Бойко А. Н., Голованова И. В., Шпрах В. В., Кабаков Р. М., Балханова Р., Котов С. В., Котов А. С., Спирин Н. Н., Пизова Н. В., Волкова Л. И., Перунова Н. Ю., Гуссв Е. И., 2006].
В связи с вышеизложенным, изучение основных эпидемиологических показателей эпилепсий и эпилептических синдромов, таких как заболеваемость, распространённость, частота встречаемости отдельных форм эпилепсий и эпилептических синдромов и различных типов приступов среди детей и подростков Томской области, является актуальным.