Бактериальные инфекции, предаваемые половым путем у девушек подростков: современные клинико-социальные аспекты

• Автор: Плешков, Павел Владимирович
• Шифр специальности: 14.01.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 93 с. : 28 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Социально-экономические и психосоциальные аспекты заболеваний,

передаваемых половыми путем, у подростков

1.2 Мотивация сексуальных отношений у подростков

1.3 Группы риска развития ИППП у подростков

1.4 Динамика заболеваемости ИППП у подростков России

1.5 Динамика заболеваемости ИППП за рубежом
1.6 Отношение детей и подростков к ИППП, их информированность
1.7 Стратегия профилактики ИППП у подростков за рубежом
1.8 Стратегия профилактики ИППП у подростков в России
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1 Организация исследования
2.2 Анонимный социално-эпидемиологический опрос
2.3 Характеристика исследуемых групп пациентов
2.4 Методика клинического обследования пациентов
2.5 Дополнительные методы обследования пациентов
2.5.1 Забор клинического материала
2.5.2 Микроскопическое исследование
2.5.3 Обследование пациентов на ИППП с помощью ПЦР
2.6 Характеристика методов анализа полученных данных и статистической обработки результатов

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
З Л Результаты анонимного анкетирования
3 Л Л Социальная характеристика респондентов
ЗЛ .2 Личностная характеристика респондентов
ЗЛ.З Поведенческая характеристика респондентов
ЗЛ .4 Личный сексуальный опыт респондентов
ЗЛ.5 Влияние интоксикаций на половые отношения
З Л .6 Настоящая сексуальная практика репондентов
ЗЛ.7 Отношение респондентов к обследованию на ИППП
З Л .8 Распространенность ВЗОМТ среди респондентов
З Л .9 Оценка представлений респондентов об ИППП
ЗЛЛ 0 Предполагаемая тактика респондентов при заболевании
ИППП
3.2 Клиническая характеристика пациентов
3.2.1 Общая клиникоэпидемическая характеристика пациентов
3.2.2 Характеристика клинических наблюдений в поликлинике
3.2.3 Характеристика пациентов из МЛПУ центр реабилитации
детей и подростков «Феникс»
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза
ВУЗ - высшее учебное заведение
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ИППП - инфекции, передаваемые половым путём
ИРК - индивидуальная регистрационная карта
КОЕ - колониеобразующая единица
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
М3 РФ - Министерство Здравоохранения Российской Федерации
ПЦР - полимеразная цепная реакция
ПЖ - половая жизнь
САФСиТ - Смоленская академия физкультуры спорта и туризма СГМА - Смоленская государственная медицинская академия
ССУЗ - среднее специальное учебное заведение
СИК - Смоленский институт культуры
УГХ - Урогенитальный хламидиоз
ЦНИКВИ - Центральный научно-исследовательский кожновенерологический институт ЦНИЛ - Центральная научно-исследовательская лаборатория
Ch. trachomatis (Ch.tr) - Chlamydia trachomatis N. gonorrhoeae(Ng) - Neisseria gonorrhoeae M. hominis (M.h) - Mycoplasma hominis
U.urealiticum (U.u) - Ureaplasma urealiticum

анализируемых видов заболеваний предопределяет их разную значимость в тот или иной временной период. В 1991-1992 гг. более половины всех случаев ИППП (56,5-57,5%). приходилось на трихомониаз, одна треть (37,9%) — на гонорею, а на такие заболевания, как сифилис и хламидиоз — лишь 1,4-2,5% и 3,1-3,2% соответственно.
В сложившейся неблагоприятной эпидемической обстановке особая роль отводится своевременной и корректно проведенной профилактической работе среди подрастающего поколения. Первичная профилактика предупреждает само возникновение болезни, устраняя ее причины. В случае с ИППП — это обучение здоровому образу жизни и безопасному сексуальному поведению, т.е. это, так называемое, половое воспитание и гигиеническое обучение в школе, программы, реализуемые СМИ, и т.д. (Кубанова A.A., с соавт., 2000).
С другой стороны осуществление адекватной первичной профилактики невозможно без четкого знания наиболее значимых черт контингента риска. Значительная доля профилактической работы связана с просвещением детей и подростков по вопросам сексуальности и ИППП. Известно, что низкий, уровень образованности и сексуальной культуры, несформированная система сексуального образования, большое количество весьма сомнительных источников знаний по этой проблеме способствуют распространению ИППП в подростковой среде. Безусловно, перед учителями, врачами, психологами, работниками средств массовой информации стоят большие задачи, однако их выполнение невозможно без четкого знания уровней осведомленности подростков и молодежи в вопросах сексуальности и ИППП (Денисов В.Н с соавт., 2001; Терентьева A.B. с соавт., 2000).
Таким образом, для решения проблемы оказания квалифицированной медицинской помощи детям и подросткам с ИППП необходим комплексный подход, включающий в себя не только организацию лечебно-диагностической помощи несовершеннолетним, но и психолого-социальную поддержку,