НЕЙРОВИЗУАЛИЗИРУЮЩИЕ ОСОБЕННОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ С СУДОРОГАМИ ПРИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

• Автор: Идрисова, Рахмат Магомедовна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Астрахань
• Количество страниц: 127 с. : 19 ил.

Махачкала - 2012 ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений, использованных в работе

Введение
Глава 1. Структурные изменения головного мозга у детей с неонатальными и постнатальными судорогами при перинатальных поражениях нервной системы

гипоксически-ишемического характера (обзор литературы)

спространенность и факторы риска перинатального периода

в развитии неонатальных судорог

нико-эхографическая характеристика неонатальных

и постнеонатальных судорог при перинатальных поражениях
нервной системы

гноз исходов неонатальных и постнеонатальных
судорог при перинатальных поражениях нервной системы

тивосудорожная эффективность депакина при лечении постнеонатальных судорог при гипоксически-ишемической энцефалопатии
Глава 2. Методы и объем исследований

ническая характеристика обследуемых детей
2. 2...............................................................Методы обследования

2.3................................................................Методы статистической обработки
Глава 3. Собственные результаты и их обсуждение
3. 1......................................................... Рас-
пространенность судорожного синдрома среди
новорожденных и детей раннего возраста, госпитализированных в лечебные учреждения г. Махачкалы с гипоксически-ишемической энцефалопатией
3. 2..............................................................Факторы риска и особенности клинических проявлений
судорожного синдрома у новорожденных и детей раннего возраста с энцефалопатией
3.3.1. Факторы риска развития судорожного синдрома
у новорожденных и детей раннего возраста с постгипоксической энцефалопатией
3.2.2. Клиническая характеристика неонатальных и постнеонатальных судорог с энцефалопатией
3.3. КТ в диагностике гипоксических поражений ЦНС и выявление характерных структурных изменений головного мозга при гипоксической энцефалопатии с судорожным синдромом у новорожденных и детей раннего возраста и ее применение
3.3.1. Транскраниальная допплерография
3.3.2. Эхографическая характеристика неонатальных и постнеонатальных судорог
3.3.3. КТ в диагностике структурных изменений ЦНС
у новорожденных и детей раннего возраста с судорогами при гипоксически-ишемических поражениях мозга

Глава 4. Депакин в лечении неврологических расстройств с неонатальными судорогами при перинатальных поражениях
нервной системы
Обсуждение результатов исследований
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список

Структурные изменения в мозге, установленные при КТ и МРТ-исследо-ваниях (дисгенезии головного мозга), тонический или миоклонический характер и высокая частота НС, резистентность к противосудорожной терапии увеличивают вероятность развития неблагопрятных форм эпилепсии.
К ФР неблагоприятного исхода НС относят их сочетание с расстройствами функций стволовых структур мозга (стойкие бульбарные и псев-добульбарные синдромы) [117].
Характер неврологических осложнений взаимосвязан с возрастом ребенка в дебюте НС. Так, при возникновении НС на 1-2-й день жизни отклонения в нервно-психическом развитии обнаружены у 60 % пациентов, на 3-й день -у 30 %, на 4-й день - у 10 %. Таким образом, НС входят в группу высокого риска формирования расстройств нервно-психического развития и эпилепсии [120].
В литературе есть указания на полную безопасность применения вакцин у детей с органическим повреждением нервной системы [38].
В настоящее время нет достаточных данных, что лечение противо-судо-рожными препаратами изменяет исход НС и ПНС для нервно-психического развития ребенка [159]. Раннее назначение антиконвульсантов позволяет в отдельных случаях предупредить формирование резистентности и снизить риск рецидива пароксизмов в 2,8 раза. При отсутствии противосудорожной терапии уже на ранних стадиях заболевания происходит «эскалация» эпилептического процесса [120].
1.4. ПРОТИВОСУДОРОЖНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЕПАКИНА В ЛЕЧЕНИИ ПОСТНЕОНАТАЛЬНЫХ СУДОРОГ ПРИ ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
Снижение частоты и тяжести гипоксических поражений новорожденных в неонатальном периоде и в более отдаленные периоды жизни, независимо от