Патогенетические аспекты бронхиальной астмы тяжелого течения у детей

• Автор: Муртазаева, Ольга Анатольевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 126 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Некоторые аспекты течения тяжелой бронхиальной астмы у детей и подростков

1.2. Роль особенности личности, тревожного фона и родительского

воспитания на тяжесть течения бронхиальной астмы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы обследования больных

2.3.Методы статической обработки данных

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ И СТЕПЕНИ КОНТРОЛЯ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ
ГЛАВА 4 РОЛЬ ТРЕВОЖНОГО ФОНА И РОДИТЕЛЬСКОГО ВОСПИТАНИЯ НА ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ И СТЕПЕНЬ КОНТРОЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ
4.1 .Результаты оценки тревожного фона детей с тяжелым и легким течением бронхиальной астмы
4.2.Течение бронхиальной астмы у детей в зависимости от родительских
взаимоотношений
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

писок сокращений
БА бронхиальная астма
ИГКС ингаляционные кортикостероиды
Ан.л.р антагонисты лейкотриеновых рецепторов
Ь2-ДД Ь2- агонисты длительного действия
пт пролонгированные теофиллины
АСИТ аллерген-специфическая иммунотерапия
КСП кожные пробы
ЭКГ электрокардиография.
УЗИ ультразвуковое исследование
ФВД функция внешнего дыхания
AQLQ Asthma Quality of Life Questionnaire
IgE иммуноглобулин E
жкт желудочно - кишечный тракт
АР аллергический ринит
ДЗН диффузный нетоксический зоб
ДГ доминирующая гиперпротекция
ЭО эмоциональное отвержение
жо жестокое обращение
г- гипопротекция
г гиперопека
У удовлетворение потребностей
с санкции
вк вынесение конфликта
РРЧ расширение чувств
пдк детские качества
ФУ фобии утраты
вн воспитательная неуверенность
Анамнез собирался по анкете, включавшей тщательное изучение наследственности, акушерского анамнеза матери и анамнеза жизни ребенка. Оценивали семейную отягощенность по аллергическим заболеваниям, патологию пре- и постнатального периода. Анализировались особенности раннего развития ребенка, характер вскармливания на первом году жизни, сроки введения и характер прикорма, их связь с появлением первых признаков аллергии. Изучалось состояние ребенка до момента начала бронхообструктивного синдрома, перенесенные им заболевания и получаемое лечение, частота проведения курсов антибактериальной терапии, характер питания, проведение и реакции на профилактические прививки.
Особое внимание уделялось аллергологическому анамнезу: оценивали характер и этиологию аллергических реакций, сроки и фон первого проявления бронхообструктивного синдрома, время и критерии постановки диагноза БА, динамику заболевания с момента первого приступа, клинико-этиологическую характеристику приступов. Обращалось внимание па факторы, провоцирующие приступы затрудненного дыхания, анализировались частота, длительность и тяжесть приступов удушья, время их возникновения и сезонность, особенности эмоционального реагирования на приступы затрудненного дыхания, количество госпитализаций. Подробно анализировалось предшествующее лечение, характер проводимой терапии, эффект от применяемых схем симптоматической и базисной терапии. Отмечались особенности микро и макроэкологического окружения больного, систематичность наблюдения у врача-аллерголога и умение применять средства самоконтроля. Изучалась медицинская документация развития ребенка на протяжении жизни.
Аллергологическое обследование было проведено у 130 пациентов и включало в себя: определение общего в сыворотке крови. Общий 1§Е определялся в сыворотке крови при помощи тест систем для