Комплексная оценка состояния здоровья детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией

• Автор: Евсеева, Марина Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 151 с. : 22 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Современное представление о клиническом течении

перинатальной ВИЧ-инфекции

1.2. Комплексная оценка состояния здоровья детей

1.3. Особенности физического и нервно-психического развития детей, перинатально инфицированных ВИЧ. Основные причины нарушения питания, роста и метаболизма детей с ВИЧ-инфекцией

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
3.1. Эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции
при перинатальном инфицировании в Иркутской области
3.2. Клиническая характеристика детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ
ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУППАХ ДЕТЕЙ
ГЛАВА 5. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
5.1. ОСОБЕННОСТИ ОНТОГЕНЕЗА ДЕТЕЙ, ПЕРИНАТАЛЬНО ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИЧ, ПО ДАННЫМ МЕДИКОБИОЛОГИЧЕСКОГО И СОЦИАЛЬНОГО АНАМНЕЗОВ
5.2. ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
5.2.1. Сравнительный анализ основных показателей физического развития у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией
5.2.2. Определение степени гипотрофии у детей, перинатально инфицированных ВИЧ
5.2.3. Сравнительная оценка физического развития перинатально ВИЧ-инфицированных детей
5.2.4. Распределение соматотипов

5.2.5. Оценка гармоничности и пропорциональности физического развития.у детей, инфицированных ВИЧ перинатально
5.2.6. Физическая способность детей по данным динамометрии
5.2.7. Характеристика уровня биологического развития
5.2.8. Особенности жироотложения
5.3. НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ
С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
5.3.1. Количественная оценка нервно-психического развития . юо
5.3.2. Нейропсихофизиологические тестирование
в диагностике нарушений высших психических
функций ВИЧ-инфицированных детей
5.4. УРОВНЕ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРИНАТАЛЬНО ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ
5.5. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА ДЕТЕЙ, ПЕРИНАТАЛЬНО ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИЧ
5.6. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ И ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ, ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИЧ ПЕРИНАТАЛЬНО
ГЛАВА 6. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ НА ФОНЕ ПРОГРАММЫ ЛЕЧЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АлАТ - аланиаминотрансфераза
АРВТ - антиретровирусная терапия
АсАТ - аспартатаминотрансфераза
АТ - антитела
БА - бронхиальная астма
ВААРТ - высокоактивная антиретровирусная терапия
ВН - вирусная нагрузка
ВПГ - вирус простого герпеса
ВПР - врожденный порок развития
ГЛАП - генерализованная лимфаденопатия
ГФР - гармоничное физическое развитие
ДГФР - дизгармоничное физическое развитие
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ЗППП - заболевания, передающиеся половым путем
ИБ - иммуноблоттинг
ИДС - иммунодефицитное состояние
ИК - иммунная категория
ИМТ - индекс массы тела
ИФА - иммуноферментный анализ
КСЗ - коэффициент соматической зрелости
МАР - малые аномалии развития
НПР - нервно-психическое развитие
ОРИ - острая респираторная инфекция
О. Гол. - окружность головы
О. Гр. - окружность груди
ПЦР - полимеразная цепная реакция
РДГФР - резко дизгармоничное физическое развитие
РНК - рибонуклеиновая кислота
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФР - физическое развитие
ХП - хроническая патология

дицинский серии S «ELMIST 3 L». Тест-система для постановки ИФА, ИБ: «Лиа ВИЧ 1/2», (г. Москва): набор реагентов для выявления Ат к индивидуальным белкам ВИЧ-1 типа, ВИЧ типа группа О и ВИЧ-2 типа в сыворотке и плазме крови человека методом ИБ (линейный иммуноблот).
Молекулярно-генетические методы. Количественный метод определения генетического материала ВИЧ проводился методом ПЦР РНК ВИЧ-1 на аппарате «Cobas-Amplicor» с использованием реактивов «Amplicor HIV-1» (Рос-сия-Швейцария), порог чувствительности метода 50 копий/мл. Для ранней диагностики перинатальной ВИЧ-инфекции применялся качественный метод ПЦР ДНК ВР1Ч-1 на аппарате «ГИФА Панциклер» с использованием реактивов «Амплисент ДНК ВИЧ» (г. Москва).
Для исследования производился забор крови в стеклянные пробирки или системы «Vacutainar» в объеме от 3 до 5 мл.
Метод комплексной оценки состояния здоровья детей
Комплексная оценка состояния здоровья детей проводилась по шести основным критериям, определяющим здоровье [25, 41, 42, 75]:
1 - особенности онтогенеза;
2 - особенности физического развития (ФР);
3 - особенности нервно-психического развития (НПР);
4 - особенности резистентности организма;
5 - особенности функционального состояния организма;
6 - наличие или отсутствие врожденных пороков развития (ВПР) и хронической патологии (ХП).
I. Первый критерий комплексной оценки состояния здоровья -особенности онтогенеза
Особенности онтогенеза определяли по данным медико-биологического и социального анамнеза ребенка. Анализ проводился путем тщательного сбора анамнеза жизни у родителей ребенка, выкопировки сведений из историй раз-