Особенности адаптации новорожденных детей в районе Крайнего Севера

• Автор: Ульянова, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Хабаровск
• Количество страниц: 121 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 .Экологические отдельные социальные факторы Крайнего Севера (Республики Саха) и их влияние на организм человека
1.2. Значимость условий Крайнего Севера для организма матери новорожденного ребенка
1.3. Адаптационные изменения в организме новорожденных детей в условиях Крайнего Севера

1.4. Влияние йододефицита в перинатальном периоде на систему

мать - плацента - плод — новорожденный

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 .Социально-демографическая характеристика района проживания

2.2. Общая характеристика собственных наблюдений
2.3. Методы исследования
2.4. Характеристика клинических групп
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРЕЙ И ФАКТОРЫ РИСКА НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В НЕРЮНГРИНСКОМ РАЙОНЕ
РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ТЕЧЕНИЕ АДАПТАЦИИ
У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА
4.1. Особенности адаптации новорожденных
4.2. Физическое развитие новорожденных Нерюнгринского района Республики Саха (Якутия)

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ЙОДНОГО ДЕФИЦИТА И ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ СЕЛЕНОМ У МАТЕРЕЙ И НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
5.1. Оценка тяжести йодного дефицита у матерей и новорожденных детей
5.2. Оценка обеспеченности селеном беременных женщин и новорожденных в Нерюнгринском районе Республики Саха (Якутия)
5.3. Влияние патологии матерей на тиреоидную адаптацию
новорожденных
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВУИ внутриутробная инфекция
гв гестационный возраст
ГГТС гипофизарно-гипоталамическая система
ДВФО Дальневосточный федеральный округ
жкт желудочно- кишечный тракт
СЗВР синдром задержки внутриутробного развития
ЗППП заболевания, передающиеся половым путем
йдз йододефицитные заболевания
лпвп липопротеиды высокой плотности
ОТ4 общий тироксин
РДС респираторный дистресс-синдром
РФ Российская Федерация
ССС сердечно-сосудистая система
о н 4»- свободный тироксин
тг тиреоидные гормоны
ттг тиреотропный гормон гипофиза
Тз трийодтиронин
тег тироксинсвязывющий глобулин
УПБ угроза прерывания беременности
ФГ1Н фетоплацентарная недостаточность
ФР физическое развитие
щж щитовидная железа
цне центральная нервная система
КЗ коэффициент интеллектуального развития

Если в 80-е годы прошлого столетия отмечался большой приток населения и высокая рождаемость (1300 - 1700 детей в год) в связи с быстрыми темпами освоения природных ресурсов Южной Якутии, то в последующее десятилетие наблюдалось резкое снижение рождаемости и сокращение как взрослого, так и детского населения вследствие социально-экономических причин. С начала XXI века рождаемость вновь начала повышаться, достигнув 12,9°/оо в 2004 году, вследствие достижения детородного возраста детьми, рожденными в 80-е годы, а с 2005 года наблюдается тенденция к снижению рождаемости.
По структуре заболеваемости новорожденных в течение пяти лет первое место занимала внутриутробная гипоксия и асфиксия (23% - 55,6%), второе место - внутриутробное инфицирование (7,8% в 2004 году; 20,9% в 2005 году; 13,4% в 2006 году; 15,5% в 2007 году; 13,5% в 2008 году), синдром задержки внутриутробного развития плода (СВЗРП) - на третьем месте в нозологической структуре заболеваний новорожденных, конкурируя с неонатальными желтухами. Так, заболеваемость ЗВУР составила 7%; 12,5%; 10,7%; 12%; 12,3% соответственно по указанным годам, а неонатальными желтухами-5,7%; 14,6%, 10,1%; 16,5%; 15,3%.
За пятилетний период в Нерюнгринском районе родилось 199 недоношенных детей в различные сроки гестации. Распределение недоношенных детей по сроку гестации представлено в табл. 2.
Таблица
Распределение недоношенных детей по сроку гестации
Количество Г естационный возраст
детей 28-30 недель 31-32 недель 33-34 недели 35-36 недель
п 10 29 54
% 5,0 14,6 27,1 53,
Из табл. 2 следует, что наибольшее количество недоношенных детей (53,3%) родилось на сроке гестации — 35-36 недель. Распределение