ВОЗРАСТНЫЕ АСПЕКТЫ ИММУНОПАТОГЕНЕЗА ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

• Автор: Рычкова, Ольга Александровна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 286 с. : 2 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ,

ПАТОГЕНЕЗА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

1.1. Возрастная эпидемиология генерализованных форм

менингококковой инфекции

1.2. Аспекты патогенеза менингококковой инфекции
1.3. Взаимная регуляция нервной и иммунной систем
1.3.1. Вопросы нервной регуляции иммунной системы
1.3.2. Нейродизрегуляционная патология иммунной
системы
1.3.3. Вопросы иммунорегуляции нервной системы
1.3.4. Нейроиммуномодулирующие цитокины
1.4. Иммунологические аспекты в развитии генерализованных
форм инфекционного воспаления
1.5. Подходы к диспансеризации детей, перенесших
генерализованные формы инфекции
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинико-лабораторные методы
2.2.2. Иммунологические методы
2.2.3. Статистические методы
Глава 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

3.1. Эпидемиология генерализованных форм менингококковой инфекции у детей
3.2. Структура генерализованных форм менингококковой инфекции у детей разного возраста
3.3. Клинические особенности генерализованных форм менингококковой инфекции у детей разного возраста
3.4. Возрастные особенности клиники гипертоксических форм менингококковой инфекции у детей
Глава 4. ВОЗРАСТНЫЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМАХ
МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
4.1. Характеристика иммунного статуса детей раннего возраста
с генерализованными формами менингококковой инфекции
4.2. Сравнительный анализ иммунологических параметров детей раннего возраста (первого года жизни и детей в возрасте 1 -3 лет) с генерализованными формами менингококковой инфекции
4.3. Особенности иммунного статуса детей 4-10 лет в зависимости от клинических форм менингококковой инфекции
4.4. Иммунологические особенности течения генерализованных форм менингококковой инфекции у детей в возрасте

Глава 5. КОНЦЕПЦИЯ ИММУНОПАТОГЕНЕЗА
ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ МЕНИНГОКОККОВОЙ
ИНФЕКЦИИ
Глава 6. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ
МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Заключение
Выводы
Практические рекомендации Список литературы

детей старше 4 лет с одинаковой частотой у 17% выявлен отек головного мозга.
Таблица
Характеристика больных менингококковой инфекцией, в зависимости от
возраста, клинических форм, характера течения
Форма, течение, исходы менингококковой инфекции ВОЗРАСТ ДЕТЕЙ
До 1 года 1-3 года 4-10 лет 11-18 лет Итого
Формы менингококковой инфекции
Менингококковый менингит 12 (18,46%) 15 (18,29%) 16 (41,04%) 23 (37,08%) 66 (26,61%)
Мен ингококкемия 22 (33,84%) 27 (32,92%) 11 (28,20%) 16 (25,84%) 76 (30,64%)
Смешанная форма 31 (47,70%) 40 (48,79%) 12 (30,76%) 23 (37,08%) 106 (42,74%)
Характер течения менингококковой инфекции
Неосложненное течение 36 (55,39%) 42 (51,22%) 22 (56,41%) 35 (56,45%) 135 (54,43%)
Г ипертоксическое течение 23 (35,38%) 30 (36,58%) 10 (25,64%) 16 (25,81%) 79 (31,85%)
С развитием отека головного мозга 6 (9,23%) 10 (12,20%) 7 (17,95%) 11 (17,74%) 34 (13,71%)
Исходы менингококковой инфекции
Выздоровление 61 (93,84%) 69 (84,15%) 36 (92,31%) 58 (93,55%) 224 (90,32%)
Ближайшие исходы -Г ипертензионный синдром -Эписиндром -Нейросенсорная тугоухость 1(1,5%) 1(1,21%) 3(7,6%) 4(6,45%) 7(2,8%) 1(0,4%) 1(0,4%)
Летальные исходы 3 (4,62%) 12 (14,64%) - " 15 (6,00%)
Итого (по возрасту): 65 (26,21%) 82 (33,06%) 39 (15,72%) 62 (25,01%)
Примечание: п- абсолютное число больных, %>- число больных в процентах