ФОРМИРОВАНИЕ НАРУШЕНИЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ПОТЕНЦИАЛА У МАЛЬЧИКОВ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В ПРОМЫШЛЕННЫХ ЦЕНТРАХ

• Автор: Загарских, Елена Юрьевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 208 с. : 19 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Нарушения психосоматического здоровья и репродуктивного потенциала мальчиков-подростков, проживающих в условиях современных промышленных центров (обзор литературы)
1.1. Понятие репродуктивного здоровья и репродуктивного потенциала и семиотика нарушений полового развития. Половое развитие мальчиков в современных условиях

1.2. К вопросу о создании в РФ службы педиатрической андрологии

1.3. Репродуктивное здоровье с точки зрения медицины

и психологии

1.4. Современные представления о влиянии среды

на репродуктивное здоровье

1.5. Генетические и метаболические аспекты формирования эндокринной патологии
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных мальчиков
2.2. Методы исследования
2.2.1. Анкетирование и анализ медицинской документации
2.2.2. Инструментальные методы исследования
2.2.3. Лабораторные методы исследования

2.2.4. Г енетические методы исследования

2.2.5. Психологические методы исследования
2.2.6. Методы математической статистики
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Социально-экологическая ситуация городов, в которых проживают обследованные подростки, полиморфизм генов системы детоксикации у родителей и детей, психологическая оценка обследованных детей
3.2 Клинико-анамнестическая характеристика
обследованных детей
3.3. Исследование состояния щитовидной железы
3.4. Сравнительная оценка физического развития подростков промышленных городов
3.5. Сравнительная оценка полового развития исследованных групп
ГЛАВА 4. Структура и частота соматического и репродуктивного
здоровья мальчиков подросткового возраста промышленных городов
ГЛАВА 5. Исследование метаболических процессов и взаимодействия их с гормональным профилем и содержанием биоэлементов обследуемых подростков
5.1. Исследование процессов системы ПОЛ - АОЗ
у мальчиков подросткового возраста
5.2. Содержание биоэлементов в сыворотке крови обследуемых подростков
5.3. Исследование липидного профиля в сыворотке крови обследуемых подростков
5.4. Исследование гормонов сыворотки крови мальчиков подросткового возраста промышленных городов
ГЛАВА 6. Корреляционный анализ исследуемых показателей
метаболизма, моделирование и прогнозирование риска развития репродуктивных нарушений у мальчиков подросткового возраста, проживающих в промышленных городах

6.1. Корреляционный анализ исследуемых показателей метаболизма в обследованных группах мальчиков подросткового возраста, проживающих
в промышленных городах
6.2. Моделирование и прогнозирование риска развития репродуктивных нарушений у мальчиков подросткового возраста методом дискриминантного анализа
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

стируют в детском возрасте. Вместе с тем, система специализированной уро-андрологической помощи пациентам детского возраста с заболеваниями органов репродуктивной системы ведет свое начало только с 2003 г. и в настоящее время-не может претендовать на общность подходов и единство учитываемой-информации* [34, 170, 172].
По данным учета заболеваний и патологических состояний органов репродуктивной системы (ОРС) за последнее десятилетие на территории РФ имеется тенденция к сокращению общего количества мальчиков возрастной группы до 18 лет. Несмотря на это, число операций на органах репродуктивной системы растет в среднем на 0,2 % в год [152, 218, 235]. Полученные данные не позволяют иметь целостного представления об эпидемиологии заболеваний ОРС и проследить путь пациента от выявления болезни до этапа оказания специализированной помощи. В настоящее время не существует единой системы регистрации и учета выявленных заболеваний органов репродуктивной системы у мальчиков и юношей-подростков. Нет персонифицированной связи между учреждениями различных уровней медицинской помощи, позволяющей установить механизм выявления заболевания и проследить путь пациента из первичного звена (поликлиники) в стационар, а также полностью отсутствуют данные о реабилитации больных, оперированных на ОРС.
Установлено, что в настоящее время мальчики и подростки с заболеваниями ОРС наблюдаются различными специалистами: педиатрами, детскими хирургами, детскими урологами-андрологами, урологами общей сети, эндокринологами. Вследствие этого отсутствует единый регистр этих заболеваний, позволяющий оценить общую картину состояния репродуктивного здоровья детей в каждом регионе [33, 132, 156, 381, 382].
Кроме того, до настоящего времени нерешенным является вопрос преемственности между амбулаторной и стационарной помощью детям с заболеваниями органов репродуктивной системы (ОРС), а также отсутствует контроль