Лонгитудинальное наблюдение состояния здоровья подростков г. Владивостока

• Автор: Подкаура, Оксана Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 193 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Перечень употребляемых сокращений
Введение
Глава I Современные тенденции, закономерности, динамика формирования здоровья подростков и некоторые факторы его определяющие (обзор литературы)
1.1 Состояние здоровья подростков в современных
условиях
1.2 Основные антропометрические показатели и их значение в процессе роста и развития подростков
при динамическом наблюдении
1.3 Влияние питания на состояние здоровья и
физическое развитие школьников
Глава II Объем, материалы и методы исследования
Глава 1П Оценка состояния здоровья подростков в динамике их
наблюдения
3.1 Анализ показателей общей и первичной заболеваемости и причины их изменений у
подростков
3.2 Динамика общей и первичной заболеваемости в различных классах заболеваний у подростков
3.3 Комплексная оценка подходов к изучению заболеваемости у подростков г. Владивостока и ее результаты
Глава IV Особенности физического развития и питания населения
подросткового возраста при лонгитудинальном наблюдении
4.1 Изучение основных антропометрических
показателей в процессе роста и развития подростков
4.2 Изучение закономерностей и темпов физического развития подросткового населения при
лонгитудинальном наблюдении
4.3 Гигиеническая оценка питания населения подросткового возраста
Глава V Оптимизация системы наблюдения подростков и
прогноз состояния здоровья школьников
Заключение ^
Выводы
Рекомендации для внедрения в практическое здравоохранение и науку
Список литературы
Приложения
ПЕРЕЧЕНЬ УПОТРЕБЛЯЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ АД - артериальное давление
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких
ОФВ1 — объем форсированного выдоха за 1 минуту
МТ - масса тела
ОГК - окружность грудной клетки
ДТ - длина тела
ССС — сердечно-сосудистая система
ТС - трофологический статус
ФР — физическое развитие
ФС - функциональное состояние

ВВЕДЕНИЕ
Разработанные современные научные, медицинские, экономические мероприятия и программы, направленные на сохранение здоровья детей и подростков, еще недостаточно приносят значимых положительных результатов (В.Р.Кучма, 2010; А.Г. Сухарев, 2010).
Негативные тенденции в состоянии здоровья подростков такие, как рост заболеваемости, в том числе хронической, ретардация и децелирация в показателях физического развития, увеличение частоты случаев невротизации требуют разработки новых методов наблюдения и профилактики (Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова, 2005, 2009; JI.A. Жданова, 2008,2009; СаловаМ.Н. 2009; A.A. Баранов, 2010).
Согласно критериям ВОЗ подростками являются лица в возрасте от 10 до 20 лет. Подростковый возраст чрезвычайно важен в физиологическом, психологическом, нравственном и социальном становлении человека. Именно в этом возрасте происходит реализация детерминированной генетической программы, заканчивается становление психосоциального статуса, формирование различных органов и систем. Научно доказано своеобразие течения многих состояний и заболеваний в этом возрасте (А.М. Куликов, Л.И. Левина, 2009).
В Концепции охраны здоровья и отраслевой программе «Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003 - 2010 г.г.» особо подчеркнута важность изучение здоровья здоровых и важность ранней диагностики состояния предболезни, обоснованы превентивные и профилактические мероприятия (В.Р. Кучма, 2006, 2009; А.А. Баранов, 2008, 2009;
В.Ю. Альбицкий, 2008, 2010).
Одним из факторов, оказывающим влияние на все показатели здоровья подростка является питание (Е.В. Неудахин, 2008). Новый тип питания, характеризующийся потреблением преимущественно промышленно переработанных рафинированных продуктов, содержанием пищевых добавок, «фаст-фуд» приводит к формированию различных отклонений в состоянии здоровья подростков (Ю.П. Лисицын, 2007).

показателя [35]. Показателями липидного обмена считали показатели общего холестерина, p-липопротеидов, триглицеридов. Состояние белкового обмена характеризовали значения общего белка, альбумина, аминотрансфераз (ALT, AST), а углеводного — глюкоза крови.
2.3 ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ И СОСТОЯНИЯ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ
Изучение фактического питания подростков на популяционном уровне выполнено в соответствии с традиционными принципами, принятыми в гигиене, с учетом современных методических приемов эпидемиологии питания. Так как влияние питания реализуется медленно, также постепенно развиваются и ответные реакции организма на его изменения, для реализации цели нашего исследования использован ретроспективный подход к оценке фактического потребления пищи и характера питания обследуемых школьников, т.е. применялись методы воспроизведения или воспоминания о потребляемой пище в прошлом. Изучение индивидуального фактического питания осуществлялось с помощью 2-х отдельных методов: частотного метода и метода 24-часового (суточного) воспроизведения питания.
Для исследования повседневного режима и характера питания подростков использован частотный метод с применением стандартной анкеты-опросника, разработанной в рамках Международной программы ВОЗ “CINDI” (Countrywide Integrated Noncommunicable Disease Invention Programme). Помимо вопросов о фактическом питании данная анкета содержит блоки вопросов, учитывающие факторы образа жизни подростка (двигательная активность, употребление алкоголя, курение, характеристика вредных привычек)[128].
Оценка энергетической ценности суточного пищевого рациона и обеспеченности его макронутриентами (белки растительного и животного происхождения, жиры, углеводы) и важнейшими микронутриентами (кальций, магний, фосфор, витамины А и С) выполнена с помощью метода