Эффективность комплексной реабилитации детей с хроническим гастродуоденитом в условиях детского муниципального санатория

• Автор: Валеева, Жанна Александровна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 132 с. : 14 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1Л. Современные данные о распространенности, этиопатогенезе, клинических проявлениях и течении хронической гастродуоденальной патологии у детей
1.2. Эндоскопическая диагностика заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта
1.3. Психоэмоциональное реагирование и качество жизни в лечении и реабилитации детей с хронической гастродуоденальной патологией
1.4. Современные представления о роли санаторного этапа в лечении
детей с хронической гастродуоденальной патологией
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клинико-анамнестический и эндоскопический методы исследования
2.2. Психологические методы исследования
2.2.1. Шкала реактивной и личностной тревожности
Спилбергера - Ханина
2.2.2. Определение типов отношения к болезни
2.2.3. Исследования качества жизни
2.3. Математико - статистический метод
ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ, ЛАБОРАТОРНАЯ И ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ В СТАДИИ НЕПОЛНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ НА ЭТАПЕ САНАТОРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
3.1. Характеристика клинико-анамнестических данных
3.2. Характеристика лабораторных и эндоскопических данных
ГЛАВА IV. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРОДУОДЕНИТЕ В СТАДИИ НЕПОЛНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ У ДЕТЕЙ
4.1. Динамика клинических, лабораторных и эндоскопических данных
в процессе реабилитации
4.1.1. Динамика клинических данных
4.1.2. Динамика лабораторных данных
4.1.3. Динамика эндоскопических данных
4.2. Оценка влияния комплексной реабилитации на психоэмоциональное реагирование и качество жизни детей с хроническим гастродуоденитом в стадии неполной клинической ремиссии
4.2.1. Личностная и реактивная тревожность у детей подросткового возраста с хроническим гастродуоденитом в стадии неполной клинической ремиссии
4.2.2. Типы отношения к болезни детей подросткового возраста с хроническим гастродуоденитом в стадии неполной клинической ремиссии
4.2.3. Качество жизни у детей подросткового возраста с хроническим гастродуоденитом в стадии неполной клинической ремиссии
4.3. Оценка отдаленных результатов санаторного лечения
ГЛАВА V. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕ1ТИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
ВКБ - внутренняя картина болезни
ДЖВП - дискинезия желчевыводящих путей
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЖС - жизнеспособность
КЖ - качество жизни
ЛФК - лечебная физкультура
HP - Helicobacter pylori
ОАА - отягощенный акушерский анамнез
03 - общее состояние здоровья
ПЗ - психическое здоровье
ПСК - суммарный психологический компонент
ППЦНС - перинатальное поражение центральной нервной системы
РБ - Республика Башкортостан
РФФ - ролевое функционирование
РЭФ - эмоциональное состояние ролевого функционирования
СОЖ - слизистая оболочка желудка
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
СФ - социальное функционирование
СКЛ - санаторно-курортное лечение
ФГ ДС, - фиброгастродуо денос копия
ФСК - суммарный физический компонент
ФФ - физическое функционирование
ХГД - хронический гастродуоденит
ХГДП - хроническая гастродуоденальная патология
ХФПН - хроническая фетоплацентарная недостаточность
ЦП С - центральная нервная система
ЯБ - язвенная болезнь

сево, расположенное на севере Томской области. Отличительная особенность этого типа грязи является малая теплопроводность и высокая теплоемкость, а также обогащенность её органическими веществами, которые представлены гуминовыми, фульво-кислотами, углеводами, высокополярными липидами. Кроме того, в них содержаться витамины, ферменты и некоторые металлы (железо, алюминий, магний, марганец, калий и т.д.). Механизм действия аппликатора «Пелоид», как и лечебной нативной грязи, обусловлен температурными и химическими факторами.
Особое место в реабилитации занимает воспитательная работа, организованная с учетом возраста детей и их интересов и психотерапия. Лечение проводилось медицинским психологом с применением различных методик. Для одной группы больных (дети в возрасте 12-13 лет) наиболее эффективными были групповые занятия в форме психокоррекционных игр. Для других (дети, возраст которых был 14-15 лет) психотерапия проводилась чаще индивидуально. Групповая психотерапия сочеталась с приемами релаксации, местом проведения которой была сенсорная комната. Целью каждого занятия являлось повышение психического тонуса больного, его уверенности и спокойствия. Психотерапия оказывает воздействие не только на астеноневроти-ческие компоненты заболевания, но и вызывает более глубокие физиологические изменения, влияя на различные системы организма через вегетативную регуляцию.
Для повышения психо-эмоционального статуса пациентов проводятся массовые мероприятия: рыцарские турниры, викторины, различные конкурсы, сказочные представления, КВН, «Фабрика звезд», кукольные театры с участием детей. Организовано посещение кинотеатра, выставок, музеев.
За 2007-2009 годы в санатории прошли реабилитацию 3776 детей. С заболеваниями желудочно-кишечного тракта - 748 (19,8%). В структуре этих больных детей с хроническим гастродуоденитом было 432 (57,7%), из которых в стадии неполной клинической ремиссии - 198 (45,8%) пациентов сана-