Ультразвуковая ангиография в диагностике заболеваний работы

• Автор: Дзиова, Фатима Султанбековна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВА-

НИЙ ОРБИТЫ (обзор литературы)

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений

2.2 Описание методов исследования

2.2.1 Общее офтальмологическое обследование

2.2.2 Методика цветового дуплексного сканирования орби- 34 ты

2.3 Методы статистической обработки материала
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Особенности нормального кровотока орбиты в свете
цветового дуплексного сканирования
3.1.1 Допплеровская характеристика артериального крово- 42 тока орбиты
3.1.2 Допплеровская характеристика венозного кровотока 54 орбиты
3.2 Характеристика кровотока орбиты при ее заболеваниях
3.2.1 Особенности гемодинамики при доброкачественных
опухолях орбиты
3.2.2 Особенности кровотока при злокачественных опухо-
лях орбиты
3.2.3 Информативность ультразвуковой ангиографии орби-
ты при эндокринной офтальмопатии и других неопухолевых заболеваниях
3.2.3.1 Допплеровская характеристика кровотока при эндок- 80 ринной офтальмопатии
3.2.3.2 Состояние гемодинамики глаза и орбиты при псев- 100 дотуморе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
вгв верхняя глазная вена
вгд внутриглазное давление
ГА глазная артерия
ДЗН диск зрительного нерва
ЗДЦА задние длинные цилиарные артерии
ЗКЦА задние короткие цилиарные артерии
КТ компьютерная томография
МРТ магнитная резонансная томография
он оптическая нейропатия
ОЭ отечный экзофтальм
ЦАС центральная артерия сетчатки
цвс центральная вена сетчатки
ЭОМ экстраокулярные мышцы
ЭОП эндокринная офтальмопатия

менты подключичных артерий, позвоночные артерии в сегментах VI и У2), транскраниальное дуплексное сканирование (интракраниальные отделы-внутренних сонных артерий, передние - А1 и А2 - сегменты, средние - М1’ и. М2 - сегменты, задние - Р1 и Р2 - сегменты мозговых артерий, У4 - сегменты позвоночных и основная артерия). Кроме того, осуществлено исследование состояния внутренних яремных вен на уровне нижних луковиц и показателей кровотока в их просветах, а также допплеровских характеристик потоков в прямом синусе.
Дуплексное сканирование сосудов глаз и ретробульбарного пространства проводили в положении лежа на спине в затемненном помещении при температуре воздуха 21-23 °С (рис). Во избежание изменений гемодинамики, связанных с положения тела, перед началом исследования пациент находился в положении лежа на спине с закрытыми глазами не менее 10 минут. Непосредственно перед сканированием измеряли АД в плечевой артерии методом Короткова.
Датчик устанавливали перпендикулярно на кожу верхнего века с использованием слоя геля для ультразвукового исследования, таким образом компрессия на исследуемую зону минимизировалась.
Центральные частоты сканирования в В-режиме составляли от 8-15 МГц и 5 -12 МГц, в режимах ЦДК - 7-14 МГц от 4 до 7 МГц, и в спектральном допплеровском режиме - 7 МГц и от 3,5 до 5 МГц соответственно; подбирались в зависимости от глубины расположения исследуемой зоны, снижаясь при ее увеличении. Использовался режим второй гармоники. Маркер фокусировки лучей устанавливался на уровне изучаемой зоны или на 1 см глубже ее.
При сканировании в серошкальном (В - режиме) режиме получали эхографические изображения роговицы, передней камеры, радужной оболочки, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва, ретробуль-барной клетчатки и экстраокулярных мышц глаза, а также границ орбиты