Острые и хронические формы аденовирусной инфекции глаз (клинико-иммунологическое исследование)

• Автор: Клещева, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 104 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы

Цель исследования

Задачи исследования

Научная новизна

Практическая значимость

Основные положения, выносимые на защиту

Апробация работы

Публикации
Объем и структура работы
ГЛАВА 1 Обзор литературы
1.1. История изучения и строение аденовирусов
1.2. Классификация, клиническая и лабораторная диагностика аденовирусных поражений глаз
1.3. Особенности иммунологических реакций в тканях глазного яблока в норме и при аденовирусной инфекции глаз
1.4. Микрофлора конъюнктивы в норме и при патологии
ГЛАВА 2 Материал и методы исследования
2.1. Клинические методы исследования
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА 3 Результаты собственных исследований

3.1. Определение иммунологической нормы для здоровых добровольцев
3.2. Результаты комплексного клинико-иммунологического исследования пациентов с острой формой течения аденовирусной инфекции глаз (группа

3.2.1. Результаты клинического исследования пациентов группы А
3.2.2. Результаты исследования экспрессии генов цитокинов в конъюнктивальном мазке в группе А (клинико-иммунологические параллели)
3.2.3. Результаты исследования количественного содержания цитокинов в конъюнктивальном мазке в группе А (клинико-иммунологические параллели)
3.3.Результаты комплексного клинико-иммунологического исследования пациентов с хронической формой течения аденовирусной инфекции глаз (группа В)
3.3.1. Результаты клинического исследования пациентов группы В
3.3.2. Результаты исследования экспрессии генов цитокинов в конъюнктивальном мазке в группе В (клинико-иммунологические параллели)
3.3.3 Исследование количественного содержания цитокинов в конъюнктивальном мазке в группе В (клинико-иммунологические параллели)
3.4. Микробиологическое исследование конъюнктивального мазка в группах
А и В

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

слезной жидкости при неблагоприятном (глубокие формы, рецидивы) течении заболевания, что, по мнению авторов, может иметь прогностическое значение.
Исследования Н.Е. Шевчук выявили ведущую роль ИЛ-6 в развитии воспалительного процесса при аденовирусной инфекции глаз, содержание которого в сыворотке крови и слезной жидкости увеличивается более чем в 3 раза, при незначительном повышении уровней ИЛ-1 и ФИО. По мере элиминации аденовируса из организма и стихания воспалительного процесса наблюдается снижение уровня ИЛ-6 в сыворотке крови и слезной жидкости, при практически неизменном содержании ИЛ-1 и ФИО. Автором была установлена однонаправленность цитокинового реагирования при герпетической и аденовирусной инфекциях глаз, а именно - дисбаланс локального и системного содержания цитокинов. Проведенные исследования показали, что изменение системы цитокинов является отражением реактивности организма на инфицирование аденовирусами оболочек глаза и дополняет наши представления о механизме их взаимодействия с макроорганизмом [55].
Кроме того в литературе описаны закономерности секреции ИФН второго типа (иммунного или ИФН-у) и ФИО в ответ на вирусную стимуляцию. Он заключается в том, что стимулированные вирусными антигенами Т-клетки высвобождают цитокины, в том числе ИФН-у, и хемокины, привлекающие макрофаги и моноциты. Данный механизм ответа на вирусную инфекцию присущ клеткам многих тканей организма и, возможно, интраокулярным в том числе [42, 16]. Попадая в очаг инфекции, мононуклеарные фагоциты активируются и продуцируют ФИО, действующий синергично с ИФН-у, и в результате соседние клетки становятся непригодными для репликации вируса. Таким образом, вокруг очага вирусной инфекции создается «заслон» из резистентных клеток [42].