ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ НОЧНЫХ ОРТОКЕРАТОЛОГИЧЕСКИХ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ В ЛЕЧЕНИИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ БЛИЗОРУКОСТИ

• Автор: Толорая, Русудани Руслановна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 108 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология, патогенез прогрессирования миопии

1.1.1 . Аккомодация и се роль в прогрессировании миопии

1.1.2. Периферическая рефракция и ее роль в рефрактогенезе

1.1.3. Сферические аберрации роговицы глаза

1.1.4. Склера как орган-мишень при прогрессирующей миопии

1.2. Ортокератологический метод коррекции миопии

1.2.1. Принципы ортокератологической коррекции миопии

1.2.2. Влияние ОК-линз на функциональные, анатомические параметры глаза и прогрессирование миопии
1.2.3. Осложнения и побочные эффекты ортокератологии
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Клиническая эффективность и безопасность использования ортокератологических линз при прогрессировании миопии
3.1. Влияние ОК-линз на функциональные, анатомические параметры глаза и
прогрессирование миопии
3.2. Изучение оптико-анатомических параметров глаза и акустической
плотности склеры у детей с миопией на фоне ношения ОК-линз

3.3. Комбинированное склеропластическое и ортокератологическое лечение быстро прогрессирующей близорукости
3.4. Изменение объективных показателей аккомодации до и после ношения ОК-линз
3.5. Изменение аберрации роговицы глаза в процессе ношения ночных ОК-линз
3.6. Сравнительное изучение периферической рефракции глаза на фоне
ношения ОК-линз у детей с прогрессирующей миопией
3.7. Побочные эффекты и осложнения при использовании
ортокератологических линз
3.8. Изучение состояния роговицы по данным конфокальной микроскопии на фоне использования ортокератологических контактных линз
ЗАКЛЮЧЕНЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АПС - акустическая плотность склеры БСП - большая склеропластика ВРСП - время разрыва слезной пленки ГАГ - гликозаминогликаны ГГЖ - глубина передней камеры ЖКЛ - жесткие контактные линзы ЗОА - запас относительной аккомодации КДС - коэффициент деформации склеры MKJI - мягкие контактные лиинзы МСП - малая склеропластика ОКЛ — ортокератологические линзы ОМГ - офтальмомеханография
ПВХРД - периферическая витреохориоретинальная дистрофия ПД - поперечный диаметр (глазного яблока)
ПЗО - передне-задняя ось (глазного яблока)
РОП - рентгенооптическая плотность САО - статический аккомодационный ответ ТПА - привычный тонус аккомодации ТФ - темновой фокус ТХ — толщина хрусталика CIE - corneal infiltrative events М - миопия

Ог см / сек см2 мм Н£. , стало возможным избежать последствий гипоксии при ночном ношении ОК-ЛИНЗ.
Поверхность роговицы человека имеет эллипсоидную форму, причём радиус её кривизны постепенно увеличивается от вершины к периферии. Степень увеличения радиуса кривизны окружности эллипса математически характеризуется двумя величинами: эксцентриситетом е и фактором формы р, причем связь между этими величинами выражена формулой р— 1-е2. На рис. 2 показаны примеры вариантов формы роговицы с различными значениями ейр при одинаковом апикальном радиусе.
Рис.2.Различные варианты формы роговицы с одинаковым апикальным радиусом кривизны и разными показателями эксцентриситета:
1-е = 0,8; 2-£ = 0,5; 3-е = 0 (сфера) [120].
Конечной целью и пределом возможностей ортокератологии является придание роговице сферической формы со значением эксцентриситета, равным 0. Возможное уменьшение степени миопии в диоптриях обычно определяют по формуле [149].
Т> = 2 (Кс - Кф + 1,
где Кс - показатель кератометрии в центральной зоне по слабому меридиану; 1П — показатель кератометрии на периферии роговицы с височной стороны. Коэффициент 2 установлен эмпирически и означает, что уменьшение миопической рефракции вдвое превышает изменение показателей