Оптимизация лечения первичной открытоугольной глаукомы с нестабилизированными зрительными функциями

• Автор: Гарькавенко, Виктор Валерьевич
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 108 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ГЛАУКОМА С НЕСТАБИЛИЗИРОВАННЫМИ ЗРИТЕЛЬНЫМИ ФУНКЦИЯМИ И ЕЕ ЛЕЧЕНИЕ (Обзор литературы)

1.1. Современные представления о патогенезе первичной открытоугольной глаукомы

1.1.1. Гидромеханическая (ретенционная) теория патогенеза ПОУГ

1.1.2 Сосудистая теория патогенеза ПОУГ

1.1.3. Метаболические аспекты патогенеза ПОУГ

1.2. Медикаментозная стабилизация глаукомного процесса и ее эффективность

1.3. Хирургические методы лечения

1.4 Обоснование применения биополимера хитозана в лечении
глаукомы с нестабилизированными зрительными функциями
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2:1.Экспериментальные методы исследования
2.2. Характеристика клинических групп
2.3. Методика предлагаемого хирургического лечения
2.4. Клинические методы исследования
2.5. Методы статистической обработки результатов исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Результаты лечения больных основной клинической группы
4.2. Результаты лечения больных группы клинического сравнения
4.3. Сравнительная характеристика результатов лечения больных основной и группы клинического сранения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
ВВ - водянистая влага
ВГД - внутриглазное давление
ВГЖ - внутриглазная жидкость
ГКС - ганглиозные клетки сетчатки
ГОН - глаукомная оптическая нейропатия
ДЗН - диск зрительного нерва
ИМН - изделие медицинского назначения
КЧСМ - критическая частота слияния мельканий
НРП - нейроретинальный поясок диска зрительного нерва
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПОУГ - первичная открытоугольная глаукома
ПЭЧ - порог электрической чувствительности сетчатки
РМ - решетчатая мембрана
СОД — супероксиддисмутаза
ЭЛ - электрическая лабильность зрительного нерва ЭФИ - электрофизиологические исследования

протекают строго с образованием в ряде случаев депротонированных карбоксильных групп (pH-метрия, кондуктометрия, инфракрасная спектрометрия). При этом совместимость клеток соединительной ткани (хондроциты, кератиноциты, фибробласты) очень высокая. Результаты in vitro и in vivo (крысы) подтверждают эти находки при анализе течения хронического остеомиелита [202].
Кроме того, известна закономерность протекания воспалительной реакции при имплантации хитозановых продуктов в любые животные ткани. Согласно этой закономерности под действием хитозансодержащих препаратов всегда снижается воспалительная реакция в биологических органах и тканях живого организма, заключающаяся в том, что при введении в организм хитозансодержащих препаратов воспалительная реакция в его органах и тканях снижается пропорционально концентрации- хитозана, обусловленная перемещением клеток реакции и их метаболитов к-полимеру. Общая закономерность биологического эффекта полимера хитозана выражается в деградации воспалительной реакции при любой локализации процесса как в месте дислокации полимера, так и в непосредственной близости от него [76].
Таким образом, возможности широкой непосредственной модификации хитозана как базового полимера, так и с помощью различных лекарственных субстанций позволяет получать неограниченно большой арсенал имплантатов, которые могут быть использованы как в купировании острых и хронических воспалительных процессов в тканях, так и с пластической целью - восполнение дефектов тканей, утолщение и укрепление соединительнотканных оболочек органов, стабилизации дистрофических процессов в тканях.