МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВРОЖДЕННОГО ВНУТРЕННЕГО ЭПИКАНТУСА С ОЦЕНКОЙ ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ И ОБОСНОВАНИЕ ОПТИМАЛЬНЫХ СРОКОВ ЕГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

• Автор: Корнеева, Екатерина Антоновна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 36 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Онтогенез формирования век

1.2 Анатомическое строение век

1.3 Гистологическое строение и местный иммунитет кожи век и внутреннего угла глаза

1.4 Этиопатогенез, анатомо-гистологическое строение эпикантусов и их клиническое течение

1.5 Изолированный врожденный эпикантус и методы его коррекции

1.6 Этнический эпикантус при ориентальном разрезе глаз и методы

его коррекции

1.7 Обратный внутренний эпикантус и методы его коррекции
1.8 Типичные осложнения эпикантопластики
1.9 Резюме
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика работы
2.2. Клиническая часть исследования
2.3 Морфологическая часть исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Клиническая характеристика пациентов в детском возрасте
от 6 месяцев до 10 лет
3.2 Клиническая характеристика пациентов в подростковом возрасте
от 11 до 18 лет
3.3 Клиническая характеристика пациентов в молодом возрасте
от 19 до 35 лет
3.4 Клиническая характеристика пациентов в зрелом возрасте
от 36 до 65 лет
3.5 Резюме
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1 Морфофункциональная характеристика эпикантуса в сравнительном аспекте со здоровой кожей внутреннего угла глаза у детей (от 6 месяцев до 10 лет)

4.2 Морфофункциональная характеристика эпикантуса в сравнительном аспекте со здоровой кожей внутреннего угла глаза у подростков (от
11 до 18 лет)
4.3 Морфофункциональная характеристика эпикантуса в сравнительном аспекте со здоровой кожей внутреннего угла глаза у пациентов в молодом возрасте (от 19 до 35 лет)
4.4 Морфофункциональная характеристика эпикантуса в сравнительном аспекте со здоровой кожей внутреннего угла глаза у пациентов зрелого возраста (от 36 до 65 лет)
4.5 Резюме
Глава 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
ВГД внутриглазное давление ШСК иммунокомпетентные клетки ЛФ лимфоциты
ПЗР передне - задний размер глазного яблока ФБ фибробласты Эоз эозинофилы ЭП эпикантус ЭПП эпикантопластика ЭС эпикантальная складка К контрольная группа
Предрасполагающим местным фактором является сложный рельеф внутреннего угла глаза. Избыточное натяжение тканей после их иссечения является основной причиной неблагоприятного рубцевания. Гипертрофические рубцы имеют вид плотных тяжей красного цвета, стягивающих ткани в виде кожных «складок» и образующие послеоперационную рубцовую деформацию внутреннего угла глаза — рубцовый эпикантус. Следует отметить, что гипертрофические рубцы в области внутренних углов глаз или вблизи основания носа являются одним из самых грозных и сложно корректируемых осложнений эпикантопластики. Они могут возникать уже через 2 недели после операции (Weng С., Noordhoff M.S., 1992; Me Curdi J., 1994; Wolford F.G., Kanter W.R.,1994; Белоусов A.E., 2006; Woffles Wu, 2007; Davison S.P., Sobanko J.F., Clemens M.W., 2010).
Частичный выворот нижнего века у медиального угла возможен при излишнем иссечении кожи при эпикантопластике.
Образование депигментированного послеоперационного рубца характерного для лиц имеющих ориентальный разрез глаз.
Недокоррекция является распространенным осложнением при эпикантопластике. Связана она с неадекватным выбором метода хирургического лечения и сроков его проведения. В последующем необходимо только повторное хирургическое вмешательство (Сибилева К.Ф., 1970; 2000; Ефимов Е.А.,1976; Castanares S., 1978; Bartley G.B., Lowry J.C., 1991; Flowers R.S., 1991; 1993; Goldberg R.A., Markowitz B., 1992; Enzer Y.R., Shorr N., 1994; Carraway J.M., Miller J.R., Lewis B.K., 1995; Camirand A., Doucet J., Harris J., 1997; Борисова O.C., 2000; Лантух В.В., 2000).