Клиническое применение методики MIKOF/ALF для расчета оптической силы интраокулярных линз

• Автор: Мухаметшина, Эльмира Зинюровна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 18 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВГД - внутриглазное давление ВКК - внутрикапсульное кольцо ИОЛ — интраокулярная линза ИЗО - переднезадняя ось (длина глаза)
ПЭМ — псевдоэксфолиативный материал ПЭС - псевдоэксфолиативный синдром УБМ - ультразвуковая биомикроскопия ФЭК - факоэмульсификация катаракты ББ - хирургический фактор БЕ - сфероэквивалент

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Обзор методик расчета оптической силы интраокулярной линзы

1.2 Точность методик расчета оптической силы ИОЛ

1.3 Развитие возрастной катаракты с сочетанием ПЭС: клинические

проявления и особенности хирургического подхода

1.3.1. Возрастная катаракта
1.3.2.Клинические проявления и особенности хирургии катаракты
на фоне ПЭС
Глава 2. Методы и материал исследования
2.1 Методы предоперационного и послеоперационного
обследования пациентов
2.2 Характеристика клинического материала
2.3 Методика расчета оптической силы ИОЛ МІК-ОР/АМ
Глава 3. Результаты сравнительной оценка точности методики расчета оптической силы ИОЛ МГКОЕ/АЬЕ с методиками расчета НоНайау, НоГГег О, вЯК/Т
Глава 4. Влияние нестабильности связочного аппарата хрусталика при ПЭС на точность расчета оптической силы ИОЛ при использовании отечественной методики расчета М1КОЕ/АЬЕ
4.1 Результаты оценки влияния нестабильности связочного аппарата хрусталика на фоне ПЭС на точность расчета оптической силы ИОЛ

4.2 Результаты клинического исследования эффективности бесшовной
фиксации ИОЛ в цилиарной борозде при ФЭК на фоне
ПЭС III стадии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Развитие метода факоэмульсификации позволило получать высокие функциональные результаты при удалении катаракт на фоне ПЭС и уменьшить частоту интраоперационных осложнений. Многие авторы, анализируя результаты факоэмульфикации и экстракапсулярной экстракцией катаракты у больных с ПЭС, отмечают, что такие осложнения как разрыв капсулы, зонулярный диализ и выпадение стекловидного тела при ФЭК наблюдается в 9,09 - 11,76 % случаев; тогда как при ЭЭК - 14,28 - 26,74 %. (Г.А. Лагановска, 1999). Необходимо отметить, что осложнения чаще происходят во время аспирации кортикальных масс (66,7%) и реже при удалении ядра и имплантации ИОЛ (19%). Осложнения при экстракции катаракты становятся особенно выраженными по мере прогрессирования ПЭС. Поэтому многими исследователями отмечается важность определения выраженности ПЭС и ориентации хирурга в тактике хирургического вмешательства, в прогнозе интраоперационных осложнений, для проведение своевременных мер профилактики осложнений в раннем и позднем послеоперационном периодах (Н.И. Курышева, 2001; Винод Кумар, Н.В. Душин и др., 2008; Graham W. Belovay, Devesh К. Varma, 2010).
В прошлом факоэмульсификация была противопоказана на глазах с ПЭС, однако в настоящее время является предпочтительным методом экстракции катаракты у большинства больных со слабостью связочного аппарата хрусталика (Д.Б. Бардасов, 2010; В.А. Галанжа, 2010; Б.В. Лаптев, 2010; О.В. Шиловски, 2008; B.J. Shingleton, B-K.C. Nguyen, E.F. Eagan и др. 2008).
В литературе, посвященной хирургии катаракты на фоне ПЭС, значительное место отводится обсуждению двух моментов: узкого зрачка и подвывиха хрусталика различной степени.
Так в результате недостаточного мидриаза не удается оценить в полной мере клиническую картину ПЭС. Если при ПЭС I и II стадий расширение зрачка, возможно, добиться инстилляциями или инъекциями мидриатиков, то при ПЭС III достижение мидриаза не всегда возможно только применением